问题详情

您好！咨询已收悉，我将在分析病情后回复，请稍等10-20分钟。温馨提示🌹🌹
1）线上咨询无法进行详细体格检查，所以病史和检查资料对判断病情很重要。我会根据需要进行追问，请您按要求一一回复。
2）如果您有就诊记录，请上传病历、检查报告、用药情况等。另外，眼睛图片最好用后置摄像头拍摄（更清晰），请在描述中注明眼别。
3）您还有2次追问机会，为了能尽量在3次沟通中解决您的问题，请尽量按要求完整回复。我最后会给您做一个小结。
4）这条信息不急着回复，请等我的追问。

家长您好！从您提供的描述和图片看，孩子考虑左眼上睑睑腺炎（麦粒肿）可能性大，主要表现为红、肿、热、痛，这几个症状孩子目前基本都有。麦粒肿是眼睑的睑板腺、皮脂腺或汗腺受到细菌感染引起的急性化脓性炎症，孩子多在揉眼、抵抗力下降后发病，孩子目前考虑是初发期，但今天和昨天相比有加重，建议增加热敷+更换抗生素滴眼液眼膏治疗。目前的情况，如果能获得药物，时可以居家用药观察的，不一定需要马上去医院。具体建议如下：

一、如果孩子配合，可以增加眼部热敷。

用热毛巾（38-40℃），每天热敷3次，每次5-10分钟。热敷有助于促进眼部血液循环，促进炎症消退。一般是先热敷，再用药。如果孩子不配合，就算了。

二、局部使用抗生素滴眼液和眼膏。

由于使用妥布霉素滴眼液，炎症控制效果不是特别好，建议改用进口左氧氟沙星滴眼液（可乐必妥） 点左眼，第一天2小时一次，第二天开始3次/天，每次点1滴；红霉素眼膏 每天2次，白天给孩子涂上眼皮红肿处，晚上睡觉涂眼皮+涂结膜囊内，每天晚上睡前用，用药时间5-7天（具体方法请参考下图）。

三、其他提示。

麦粒肿平均病程1周左右，也有反复迁延1个月的，取决于细菌毒力、患者抵抗力、药物敏感性以及治疗是否及时。绝大部分经过及时治疗可以消退，少数患者病情发展形成脓肿，就需要切开排脓。孩子目前还没有看到明显的脓肿形成，还不需要做切开，目前的情况还是以热敷和局部用药为主。

用药后需要继续观察一下孩子的病情变化，如果眼睑肿胀进一步加重，需要口服抗生素，如果没有过敏史孩子的话，可以按说明书用量口服阿莫西林颗粒；如果有过敏，可以口服罗红霉素颗粒或阿奇霉素。

用药后如果有变化或疑问，您可以再补充咨询反馈给我。最后，感谢您的信任🌹🌹

白天涂一次眼皮红肿处，晚上睡觉前建议同时涂眼皮和下眼睑结膜囊内（见示意图）。

不客气，感谢您的信任🌹🌹
希望回复对您有帮助，祝孩子早日康复！