2024年04月12日
第1次提问
宝宝现在13个月加,前几天外婆病毒性发热,昨天晚上宝宝也开始发烧,最高温度39.2,昨晚九点多喝了4ml美林,凌晨四点半又喝了4ml,现在九点又喝了4ml,发烧一直不怎么退,伴有咳嗽流鼻涕,喝奶喝水还可以,辅食不太要吃
刘东尧医生
您好,
您的问题已收到,医生正在回复中,请不要追问,以免浪费您的提问。
谢谢!
刘东尧医生
您好,
1.宝宝现在一岁多,家里老人先有病毒发热的过程,昨天晚上宝宝开始出现发热,伴随流涕以及咳嗽,您提到宝宝喝水以及喝奶还可以,还有些问题请问您一下。
2.目前宝宝整体热退后精神状态怎么样呢,流涕以及咳嗽症状有没有很剧烈,有没有呼吸急促,喘憋等情况,宝宝整体热退后的呼吸,面色及反应情况怎么样呢?
谢谢!
2024年04月12日
第2次提问
热退后精神状态还不错,但是高烧一直持续,已经吃了三次退烧药了,咳嗽的时候微微有点气急,其他都好的
刘东尧医生
您好,
1.感谢您的补充,宝宝昨天开始出现发热,有一些流涕以及咳嗽,给与退热药后体温可下降,热退后宝宝精神还可以,家里老人先有发热,也没有其他感染征象,如果宝宝整体热退后面色、呼吸还可以的话,结合临床表现,我们需要警惕一次急性病毒引起的发热可能性大,不需要立即就诊,可以继续做好护理及密切观察。
2.确实我们对于发热都会很紧张,尤其是现在病毒感染高发,比如新冠病毒,鼻病毒等都很多,有条件的话可以化验病毒鼻咽拭子进一步评估,发热时我们最重要的是看热退后的精神状态,在判断疾病上精神的好坏比发热的数字更重要。发热都是需要一个过程的,体温往往也要波动三到五天左右时间,我们不用太担心,发热时温度的高低,跟疾病的轻重没有关系。
3.发热时的护理尽量让宝宝舒服,不需要物理降温,给宝宝敞开衣物,减少穿盖,降低室温,促进散热,保证液体的补充,让宝宝多休息,如果发热伴有宝宝不舒服(如哭闹不安、烦躁等)可以继续使用布洛芬来退热即可,两次布洛芬至少间隔6小时。24小时之内同种退热药不超过四次,不建议交替使用退热药对乙酰氨基酚,给予退热药后及时补充水分。
4.宝宝有流涕,可以给宝宝做好鼻腔清洁,坚持海盐水清洁鼻腔,每天三次左右,咳嗽是保护性反射动作,通过咳嗽把病原体排出去,咳嗽不会咳成肺炎,国内外儿科学会都不推荐六岁以下儿童口服止咳药,我们可以多给宝宝一些温开水,以及蜂蜜口服缓解咳嗽。
5.有条件的话病毒鼻咽拭子化验是可以做,不过这个网上可以购买后居家化验,并不一定医院化验。通常情况下,我们不建议在宝宝有发热就化验血常规,并且血常规也不是我们判断、诊治疾病的标准,最重要的还是看宝宝临床表现及热退后精神状态。儿童发热大多数情况下都是病毒感染引起的,也没有其他感染征象,病毒感染引起的发热在头三五天往往症状明显,可以先让宝宝好好休息,密切观察宝宝接下来的症状变化。
6.疾病都是需要一个过程的,目前宝宝处于疾病急性期,我们还是要多一些耐心,发热且很不舒服可以给予退热药干预,不需要其他药物,护理及观察更加重要,
1)保证宝宝的休息及进食,避免让宝宝太热及太干,鼓励但不强迫宝宝喝水及进食,食物本身没有禁忌,尽量保证液体摄入。
2)做好鼻腔清洁以及呼吸道护理,密切观察宝宝的体温、面色、精神、反应及呼吸情况等,如果宝宝出现继续发热两三天左右无好转,或者热退后持续精神萎靡、呼吸急促(不发热时每分钟呼吸次数超过40次)、频繁呕吐、面色反应差等,及时就诊。
谢谢!
2024年04月12日
第3次提问
好的谢谢,明白了。退烧药一天不超过四次就不要紧的是吧?那我就继续给宝宝吃了
2024年04月12日
刘东尧医生
您好,
您说的对,退热药的话24个小时之内最多给与四次,我们可以先做好护理,病毒感染会逐渐自行恢复,我们多一些耐心,多给宝宝一些时间来恢复,密切观察宝宝接下来的症状变化。
谢谢!

TA的问答

我的宝宝现在一岁一个月16天,28号凌晨一点开始发烧,测量了一下是37.5度,然后到早上8点38.5度,送医院检查输液后降温,到29号早上又开始发烧,给她用了布洛芬栓就降温了,药效一过又开始发烧,到晚上睡觉就暴躁烦躁,满床滚,大哭,用布洛芬又好了。只要退烧就精神焕发没事人一样。她第一次发烧,给我整不会了,去医院也没有用,开的药也不肯吃。请医生帮忙看看这个咋个搞,我孩子不肯吃药怎么办,反反复复发烧也是愁人!辛苦了!症状及患病时长:三月龄的宝宝,今天突然拉了果冻状的粘液便,是什么原因导致的? 就医及用药情况:目前没有用药。 需要解答的问题:如何给宝宝调理症状及患病时长:孩子现在15个月,近一个礼拜都不好好吃饭,基本就是吃点奶。昨天下午精神开始不好,晚上吃奶吐了,吃饭也吐,吐了三次。10点左右开始发烧,低烧。今天早上还是烧,不吃饭,奶也不喝了。孩子最近大便也不好,干燥便秘。 就医及用药情况:昨晚吃了小儿鸡内金散,没吃退烧药。吃了药后能听见肚子响。 需要解答的问题: 这种情况是咋了,是积食了吗?需要吃什么药,怎么治疗。症状及患病时长:1-2天 就医及用药情况: 需要解答的问题:孩子淋巴结肿大,脖子疼,一碰就哭低热37度5。当地医生建议住院打抗生素治疗,说指标太高了。吃药没效果。因为家里孩子多。住院比较艰难请问不住院可不可以?如果可以吃什么药。(大夫怀疑EB病毒)小孩从昨晚开始就说肚子痛(晚上九点多我给他吃了益生菌),今天早上醒来就帮他量体温38.4,(早上也吃了一包益生菌)我看他精神状态一般,下午睡了半个小时,还是说肚子会痛!请问肚子痛发烧的应该怎么搞呢?还没有带去医院看!昨天小孩有喝娃哈哈饮料两瓶和小瓶可乐一瓶有关系吗?昨天和今天都没有拉大号因为没怎么吃饭!