您好,
1.宝宝4号早上开始出现发热,中高热,给予退热药后体温可下降,昨天晚上开始体温恢复,但是精神状态有波动,有哭闹以及大人安抚,也没有其他感染征象,如果宝宝整体热退后面色、呼吸还可以,并且就诊后医生查体没有异常体征的话,结合临床表现,我们需要警惕一次急性病毒引起的发热可能性大,不需要滥用抗生素,可以继续做好护理及密切观察。
2.确实我们对于发热都会很紧张,尤其是现在各种病毒比如新冠病毒,流感病毒,腺病毒等都很多,但其实发热是宝宝最常见的症状,发热时精神状态有下降、有些哭闹及烦躁是正常的,这是疾病恢复期的表现,在判断疾病上精神的好坏比发热的数字更重要。发热都是需要一个过程的,体温往往也要波动三到五天左右时间,我们不用太担心,发热时温度的高低,跟疾病的轻重没有关系。
3.现在宝宝体温正常,不过还需要密切观察,通常情况下宝宝体温稳定至少24个小时以上,比如稳定48个小时不发热才基本恢复。护理尽量让宝宝舒服,不需要物理降温,给宝宝敞开衣物,减少穿盖,降低室温,促进散热,保证液体的补充,让宝宝多休息,如果发热伴有宝宝不舒服(如哭闹不安、烦躁等)可以继续使用布洛芬来退热即可,两次布洛芬至少间隔6小时。24小时之内同种退热药不超过四次,不建议交替使用退热药对乙酰氨基酚,给予退热药后及时补充水分。
4.我们不用太紧张,即使儿童病毒感染体温恢复后,各方面表现也需要逐渐恢复,我们居家护理后也是可以逐渐好转。通常情况下,我们不建议在宝宝有发热就化验血常规,并且血常规也不是我们判断、诊治疾病的标准,最重要的还是看宝宝临床表现及热退后精神状态。图片中宝宝血常规结果,不能判断就是
细菌感染,医生滥用头孢类抗生素没有依据,不需要口服,儿童发热大多数情况下都是病毒感染引起的,也没有其他感染征象,可以先让宝宝好好休息,做好护理,密切观察宝宝接下来的症状变化。
6.疾病都是需要一个过程的,目前宝宝处于恢复期,我们还是要多一些耐心,不需要滥用抗生素,护理及观察更加重要,
1)保证宝宝的休息及进食,避免让宝宝太热及太干,鼓励但不强迫宝宝喝水及进食,食物本身没有禁忌,尽量保证液体摄入。
2)密切观察宝宝的体温、面色、精神、反应及呼吸情况等,如果宝宝再次反复发热,或者持续两三天精神萎靡、呼吸急促(不发热时每分钟呼吸次数超过40次)、频繁呕吐、面色反应差等,及时就诊。
谢谢!