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宝宝家长，您好！我是陈医生，谢谢信任和咨询，宝宝的信息已经收到，正在仔细阅读中。大概需要15分钟详细回复您。请稍等，祝好！

宝妈，下午好


对于2岁半，还只是说简单的词的话，是有点不放心了。

对于正常发育的2岁半孩子，通过要会很长的句子，一长串的，9～10多个的句子都没有问题。

对于孩子来说，目前还不会说短句，那肯定是存在语言发育迟缓。其实是建议带孩子去医院做详细的评估的，明确一下孩子是不是单纯说话不好，有没有其它因素。

那一般我们要排除：

1.听力有没有问题。主要是排除没有轻度的听力受损，家长是很难发现的。轻度听损是会影响声音的清晰度，会影响语言发育。

2.评估孩子除了不会说话外，有没有全面发育迟缓，指的是认知，大运动，精细运动，还有社交等方面存在整体发育落后。有的孩子不仅是语言发育差，有可能是全面发育落后。那如果是全面发育迟缓，那语言肯定也是落后的，那孩子语言也是落后的。因为语言比较好发现，这也是家长就诊的首要原因。

3.还要评估孩子有没有社交能力异常，这个非常重要，也就是有没有自闭症的问题。所以会了解孩子有没有听而不闻，更喜欢自己玩，目光交流持续时间，有没有刻板行为，玩游戏的玩法比较单一，不多变等。

4.语言可分为语言理解和表达，先能理解，然后才能表达。所以需要看看孩子的语言理解能力怎么样，有没有2岁半孩子的水平。如果理解能力差的，表达能力也会差的。所以会对孩子的语言理解能力进行评估。

5.一般到医院后，通常完善全面发育评估，如盖泽尔评估，语言发育评估，听力评估还有社交方面的评估。不同的孩子不会说话背后的原因是不同的，有的是整体发育迟缓，有的是存在自闭症的，有的也是单纯语言表达差而理解是正常的。那不同的原因，治疗的方法和预后是不一样的。

6.治疗方面，会针对孩子情况，建议康复治疗及家庭治疗结合为主。康复治疗一般包括语言训练，认知训练，社交训练等。

7.家庭康复的话，主要是丰富语言环境，增加亲子交流。平时我们尽量不给孩子看电子屏幕类的；

多和孩子互动玩，以孩子为中心，跟着孩子的兴趣点。多讲多说，像旁白一样去描述孩子看的事和物品以及做到的动作。

少提问，少给指令性语言。

和孩子玩的目的，一方面让孩子对家长感兴趣，喜欢和大人玩，同时在玩的过程去语言描述，给孩子学习语言。

平时也可以出去户外运动，和其他孩子玩，增加同伴交往的机会。互动中不强迫让宝宝说话，也不能因为宝宝不愿意说采取极端的教育方式，比如打骂等。