朱希山
主任医师
肿瘤内科
北京大学第一医院
休息中
4.29分
月回答 35
2024年04月08日
症状及患病时长：2017年4月公司体检查出肝癌早期，做了切除手术，5月出院，直到今天2024年4月查出复发。 目前无明显症状，有时发烧。患者2013年出过车祸，脾脏切除了。上两个月查出糖尿病，胰岛素用了一个月。
就医及用药情况：在淄博市桓台县医院做过检查和手术，上次复查是2021年1月，后面没有复查过了。常年吃恩替卡韦。
需要解答的问题：您好医生，麻烦您看一下病人各项报告，综合考虑给一下治疗方案。病人身体条件可不可以做手术切除，切除后肝脏恢复情况乐不乐观。还是建议其他的治疗方案。辛苦您
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2024年04月08日
2024年04月08日
感谢医生的答复，还想问一下局部治疗这两个哪个效果更好一些，更建议选择哪个，县医院只跟我讲了第一个碘油栓塞。这个介入治疗方案效果怎么样，对病人的身体要求高不高，需不需要多次介入治疗。病人病情恶化会不会很快。辛苦您
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2024年04月09日
2024年04月09日
您好医生，再问一下啊这种介入手术难度大不大，需不需要什么级别的医院，感谢
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2024年04月10日
TA的问答
症状及患病时长：每年患者体检，2024年7月体检发现发现胆囊息肉0.8*0.2；医生觉得不够手术要求，观测。2025年1月6日，广场舞2小时后突然心慌喘气，去检查血红蛋白83，手术前血红蛋白63，有黄疸。输血后，1月22日胆囊癌切除，切除相应位置肝脏和淋巴结清除。2月21日，肝功肾功正常，腹部CT正常，主刀医生让停药。后觉得腹部疼痛，恢复吃易善复。3月9日发烧，至今天3月23日仍发烧。
就医及用药情况：从3月9日发烧，最高38.5度，吃洛索洛芬钠片，出大汗降热和身上不疼痛，可以正常走动。大概10个小时后又烧，又吃一片儿；药效逐渐延长至16小时。第七天不发烧了。因腹部疼痛。继续吃止疼片，然后注意到患者不爱动弹，胃口差了，恶心，担心药物副作用，去风湿免疫科检查。3月18日检查出乳酸9.1，高血钾，代谢异常，炎症反应。3月19日急诊抗炎去烧和加强营养。3月20日，动脉血显示乳酸4.41。目前住院状态。从20日住院后，改为此氨酚羟考酮片止痛和退烧。这四天，每天下午发烧几个小时，吃药后2-3小时退烧。
问题：1. 这样断续发烧14天，是否肿瘤热；2.已申请肿瘤药物基因检测，还有哪些检测可做？症状及患病时长：肺癌右上叶切除，加淋巴清扫术三个月，出院定1b期，服用奥希替尼50天。出院后一直有轻度咳嗽，天气变化、吸入刺激气味，容易咳嗽，吃饭喝水容易呛到。
就医及用药情况：服用奥希替尼50天，术后一直咳嗽，3月18日复查ct，显示肺炎。当地人民医院胸外医生说不用治疗。
需要解答的问题：
1、是否与服用奥希替尼有关？下步如何操作？
2、是否需要服用药物治疗炎症，服用什么药物合适？症状及患病时长：无症状，体检甲状腺结节
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：请问是否考虑恶性
症状及患病时长：肝胆管细胞癌？2月6号检查肝异常，手术前ca199，CEA，甲胎蛋白，乙肝指标无异常
就医及用药情况：于今年2月11号手术
需要解答的问题：
医生您好，我的父亲今年68周岁，2月11号做了肝肿瘤切除手术，病理结果肝胆管细胞癌，脉管有癌栓，后续辅助治疗，大连主治医生建议做肝动脉灌注化疗，目前未发现远端转移，咨询一下我父亲这种是肝动脉灌注化疗还是双滨(吉西他滨+卡培他滨)化疗，哪种更适合（男，68岁）症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好医生 通过这个病理能看出良性恶性吗
