2023年09月14日
第1次提问
症状及患病时长:我是家族性遗传痤疮,遗传我爸爸,从2012年断断续续长到现在。现在我的面部以少量闭口和红肿痘为主。 就医及用药:2017年我在空总治疗我的痤疮,当时接诊医生告诉我是家族性遗传,随着年龄的增长慢慢会好 ,记得当时开了很多种药,开了米诺环素,我喝米诺环素眩晕的特别厉害,最后口服不到一个星期停药。2021年-2022年我的痤疮加重。去年10月份我在丁香医生挂了李宗辉医生的号。让我服用异维A,前2周是一天一颗,现在是每天2颗。我从去年10月份到现在断断续续吃了15-18盒。刚开始我的副作用还好,脸干,便秘,最近服用异维A开始疯狂掉头发,情绪低落,睡眠质量不好。昨天去看了中医,中医诊断为脂溢性皮炎,同时肝火比较旺盛,肾气不足,因异维A对肝肾有损害,建议我停掉异维A。开了一个星期的中药。 需要解答的问题:因为我近期要结婚 对我的痘痘还是比较在意的。怎么才能不张啊。

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晋亮医生
你好,出门诊,下门诊才能给你回复,麻烦耐心等待3小时,感谢理解,此条不要回复,以免浪费次数。
2023年09月14日
晋亮医生
相女士,你好,感谢信任和选择,我看了你的照片,是个痤疮的表现,你吃了异维A酸,所以不严重,目前没有看到太多的痘痘,主要是痘坑,少量的闭口,应该得益于你口服异维A酸,这个药物对于预防痘痘反复还是效果比较好的。
你的问题是这个药物的副作用不耐受,其实你已经吃了不少了,目前的情况,可以减量了,减回一天一粒,这样副作用也会小很多,还能继续维持这样的疗效,足够的疗程能减少后期复发的概率。
如果副作用还是不耐受,想维持疗效,可以去医院皮肤科刷酸,效果是最快的了,果酸或者水杨酸,对痘印也有效。
对于目前的红痘痘,可以加强外涂药物,比如过氧苯甲酰凝胶和克林霉素磷酸酯凝胶,每天两次,先涂前者,半小时洗掉再涂后者,觉得刺激随时洗掉。
饮食上少吃甜食和油腻食物,不熬夜,少喝牛奶。
希望以上信息对你有用。
2023年09月14日
第2次提问
鉴于我现在脱发情况 我在喝中药,什么时候开始在吃异维A呢?一天一粒吃多久?我脱发严重和口服异维A有直接关系吗?中药和异维A冲突吗?
2023年09月14日
晋亮医生
异维A酸的副作用有脱发,但你的脱发是不是就是异维A酸引起的,最好能做个毛发镜的检查,看看你的毛囊有没有其他问题。
异维A酸现在就可以吃,但要注意服药期间和停药三个月内不能怀孕。
异维A酸和中药冲不冲突,要具体问一下中医了。
祝早日康复。
晋亮医生
根据你之前的已经吃了的剂量换算,异维A酸可以再吃2-3个月。
第3次提问
中途可以断断续续嘛?因为我之前有时候副作用很难受的时候,我会选择停一段时间再吃。口服异维A和刷酸冲突嘛?
2023年09月14日
晋亮医生
最好是连续吃,副作用大可以减量,但最好不要停用。
如果口服异维A酸就不需要刷酸了,都是酸,用一种就可以了。

TA的问答

症状及患病时长:大腿根部靠近阴囊处有复数小肿块疼痛,反复发作一月有余 就医及用药情况:无 需要解答的问题:希望大夫看看是什么问题,以及如何解决 症状及患病时长: 一年半 就医及用药情况: 艾洛松,输液(vc) 需要解答的问题: 1.从上次就诊后一直涂抹艾洛松,会不会产生药物依赖性,长期下去会不会对胎儿造成影响。 2.涂抹艾洛松后,前期长期存在湿疹的部位(胳膊)有好转,但是湿疹突然间蔓延至全身,导致晚上无法安静睡觉,还依旧会出现颗粒状奇痒无比的情况。 3.全身瘙痒难耐,即到齐鲁医院皮肤科就医,建议输液治疗,并告知吃氯雷他定会有一定副作用,从9.9日晚安排输液 (见照片)至今,效果并不明显,但也略有好转,晚上还是会痒醒,仍坚持没服用口服药物。 求接下来的治疗方式。症状及患病时长:二十多天位置在左下腹,左边腋下,右边腹中皮肤有红色不知道是麻疹还是什么疙瘩如图,痒不疼。越挠越痒 就医及用药情况:用各种抹的药,比如丹皮酚 阿昔洛韦 氟芬那酸丁脂 盐酸左氧氟沙星软膏之类的轮流用,没有什么效果 需要解答的问题: 之前也长过后来摸了一些药也不知道是什么药有效果还是自己好了,现在二十多天了一点也不见效,请问这是什么引起的呀?属于哪种皮肤病呀?用什么药好呢症状及患病时长:两三个月前肩膀处出现黑色片状色斑,无痛痒感觉,后来在肩膀黑斑上方,颈肩处出现的与皮肤同色凸起的小疙瘩(图片放大看肩颈处)就会痒,但不至于很痒。图片中背部的红色是拍照当天泡澡搓背,搓澡巾搓得比较重出现的泛红,与黑斑症状没有关系。 就医及用药情况:偶尔痒的时候涂抹皮炎平软膏 需要解答的问题:患者是我父亲,78岁,三高,常规药控制指标比较稳定,没有其他问题 症状及患病时长:1-2年 就医及用药情况:冰樟桉氟轻松贴膏 需要解答的问题: 角质化湿疹,手掌有一些,脚后跟比较严重,有什么药膏可以用吗