2023年10月27日
第1次提问
症状及患病时长:跌倒致右关节后止点撕脱性骨折右腿膝盖处痛,无法行走 就医及用药情况:切开复位+内固定术后 需要解答的问题:医生您好,想麻烦帮忙看看手术效果 前三张图是术前检查 后面是术后检查,可通过二维码查看全部CT

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2023年10月27日
罗成汉医生
你好,你上传片子的顺序好像有问题

请问你是具体哪天骨折的?

现在是你术后的第几天?

胫骨平台骨折一般复查X线就可以了,你的术前术后X线能不能上传一下

复查CT一般是去除内固定之前看一下骨折愈合的怎么样

撕脱骨折,一般是韧带附着点的骨头结构完整性受到破坏

CT对软组织的显示是不及核磁共振的,在有内固定的情况下,CT和MRI的显示都是会受到影响,所以你在刚手术完,有固定的情况下去复查CT意义不大。
2023年10月28日
罗成汉医生
术前术后,理解没错吧

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第2次提问
是的,理解没错,前三个图片是术前
罗成汉医生
二维码扫出来的片子里,并没有发现内固定,所以这究竟是术后不是,我也不确定

还是你已经做了内固定取出了?

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罗成汉医生
这个片子里是发现内固定的,我问了你那么久,你也不回答我问题


你好,你上传片子的顺序好像有问题

请问你是具体哪天骨折的?

现在是你术后的第几天?

胫骨平台骨折一般复查X线就可以了,你的术前术后X线能不能上传一下

…………
你再确认一下再回答我问题吧,再回答一次就没有机会提问了

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2023年10月28日
罗成汉医生
还在么,你要是也说不搞不清楚,就先申请退款吧,等资料顺序完整了再说
2023年10月28日
第3次提问
医生您好,不好意思,昨天弄混了,下面前两个图是术前的,后面两个图是术后的,17号骨折的,手术是10.23做的,现在还没取出内固定 还有想问问术后要冰敷多久?什么时候可以在右腿不用力的情况下,开始推着助步器走路?术后肿胀要口服迈之灵吗?要不要穿弹力袜?

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2023年10月28日
罗成汉医生
收到,我看看片子再回复
2023年10月28日
罗成汉医生
还有想问问术后要冰敷多久?什么时候可以在右腿不用力的情况下,开始推着助步器走路?术后肿胀要口服迈之灵吗?要不要穿弹力袜?
___________

你好,冰敷一般来说术后1-2天就可以了
每次15分钟之内,间隔2-3小时

要消肿最终重要的是局部血供重新建立、全身营养情况(要补充足够的蛋白,维生素,如果贫血,必要时按标准该输血输血)
下肢抬高高于心脏水平,足部可以适度做踝泵训练
股四头肌、腘绳肌主动静力性等长收缩练习。

什么时候可以在右腿不用力的情况下,开始推着助步器走路?
右下肢不用力,也不负重
一般术后3周左右,具体的你还得问你们的手术大夫,他知道你们术中损伤的具体情况,以及骨头对内固定的把持力更清楚,你们骨头的骨质疏松情况以及内固定的把持力是决定因素。

术后肿胀要口服迈之灵吗?
可以吃,有好处,按你们的出院医嘱来就行

要不要穿弹力袜?
我们这边一般不用,穿了能一定程度上预防血栓,但是也会一定程度上影响血供。所以看你们那边预防血栓的策略,以及你们术前是否已经有血栓和斑块等决定,如果你们的大夫出院医嘱上有,那就尊医嘱,要多和手术大夫沟通。
______
手术目前看根据片子看达到了功能复位,祝你们顺利愈合,按时康复。
2023年10月29日
罗成汉医生
你好,迈之灵对高血压的治疗没有影响,但是这个肺癌的治疗,你还需要问一下呼吸科或者胸外科,肿瘤科的大夫,迈之灵可以增加下肢静脉的回流

我查了文献,目前没有明确的文献说两个药有冲突的地方,所以在骨科方面可以吃,但是这个其他疾病的治疗,你还需要咨询一下对应的科室是否有影响

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TA的问答

症状及患病时长:医生你好,我手腕内侧忽然长了几颗凸起,不疼。想请问下是什么原因?症状及患病时长:跌倒致右关节后止点撕脱性骨折右腿膝盖处痛,无法行走 就医及用药情况:切开复位+内固定术后 需要解答的问题:医生您好,想麻烦帮忙看看手术效果 前三张图是术前检查 后面是术后检查,可通过二维码查看全部CT症状及患病时长: 2个星期前在家里踢到门了,小脚趾受伤 就医及用药情况: 没做任何治疗 需要解答的问题: 我这个脚趾骨头骨折需要手术吗,看起来好像很严重,有点移位的样子?症状及患病时长:患者77岁,22日下楼踩空,跌坐楼梯。腰部尤其是右侧格外痛,可以行走,换姿势会很痛,不换姿势可以坐,可以走。走和坐时间不能长。 就医及用药情况:当日下午急诊,检查结果为腰背部轻度肿胀,腰3节段压痛(+)叩击痛(-)双下肢感觉无减退,足趾血运及运动无明显异常。诊断结论腰部扭伤。拍了ⅹ光片,未显示骨折。开了一盒通络开痹片,吊水两瓶止痛药。 需要解答的问题: 遵医嘱躺休息,疼痛无减缓,针灸医生说按压3节时痛判断可能骨头受伤,请问是否可能骨折了,严重否,需要怎么治疗?性别:女 年龄:35 7月1日右手麻,7月9日屁股和小腿和右脚跟疼右肩膀酸痛麻木、右手麻木,右胸疼干呕,7月11日做检查,7月14-7月29住院治疗(中药电烤理疗,腿疼有改善,其他症状无改善),7月30症状增加换医院治疗(干呕无饿感,两侧手麻,两侧肩膀酸痛麻木右脚跟酸胀,胸两侧疼痛,不能长时间走路站立。) 问题一:症状原因? 问题二:推荐治疗方案?