2017年08月05日
第1次提问
有时候会觉得腰痛,特别是下雨过后的天气,是不是什么关节炎之类的啊?应该怎么办?
2017年08月05日
梁堂钊医生
腰痛要看原因,年轻人最常见的是腰肌劳损、棘上韧带炎。
腰肌劳损,可能跟工作生活方式和坐姿有很大关系。腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的最常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病。其日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。
棘上韧带炎一般跟弯腰提重物牵拉伤有关。
处理方法:
1.避免过劳、矫正不良体位。
2.适当功能锻炼:加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调,如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作。
3.理疗、按摩等放松肌肉。
4.游泳是最好的锻炼。
5.药物治疗:主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。
6.封闭疗法:有固定压痛点者,可用得宝松、利多卡因痛点封闭,效果良好。