2023年11月12日
第1次提问
症状及患病时长:口腔牙龈肿痛,今天刚开始发现肿,按压时疼痛,该牙齿未换牙,8周岁10个月的男童 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:是否需要消炎?用什么药?

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曹骏瑶医生
家长您好,根据您现有的描述和图片,怀疑可能是牙齿发炎引起的脓包,我们称为根尖周炎,由于牙齿蛀牙导致牙齿里的牙髓(俗称牙神经)坏死,内部出现化脓的情况,脓液没有地方走,无法从牙齿这个方向突破排出,就会向相对薄弱的颊侧骨壁突破,从而在牙龈上形成脓包。儿童的乳牙根尖周炎常常不以疼痛为首要表现,而是以肿胀为主,因此即使没有牙痛,也有可能已经发生牙髓的炎症

口内照片不是很清楚,您自己也可以再确认一下肿胀侧的大牙从照片来看好像是补过或者治疗过的,这个牙常规是9-10周岁左右换,考虑到炎症的刺激,也有可能牙根已经提前发生了吸收
所以我的建议是去医院口腔科就诊,明确一下病因,拍片看一下牙根的情况,如果明确是根尖周炎,那么视牙根的情况,如果牙根还很长,可以考虑进行根管治疗,如果是已经吸收的没多少了,那就需要拔除这颗牙,无论如何还是应该处理的,不然炎症时间长了可能导致新牙有缺损或斑点,或者从脓包位置长出来,长歪之类的问题
曹骏瑶医生
如果暂时无法治疗,可以使用头孢(不过敏的话),就按感冒的剂量吃,暂时对抗炎症,但是,药物治疗只是治标不治本,还是得去医院处理,不然还会反复肿的
2023年11月12日
第2次提问
这颗大牙大概在2年前因为蛀牙比较严重做过根管治疗后补的牙。那就是要去做个检查吧,然后暂时头孢克肟可以用的吧?
曹骏瑶医生
嗯嗯,做过根管的牙很有可能牙根提前吸收,到时候看具体情况,有可能需要拔除,暂时抗炎的话,头孢克肟也是可以用的
2023年11月12日
第3次提问
好的,谢谢!您说的这个情况是牙齿的正常病情发展还是因为之前根管治疗不到位引发的?因为之前是在牙科的专科机构处理的,后面还能不能在社会民营口腔门诊就诊?
2023年11月13日
曹骏瑶医生
乳牙牙根情况比较特殊,考虑到换牙,根管治疗时根管中放的是可以被人体吸收的膏体(而成年人为固体),加上乳牙本身的根管结构也比较复杂,所以再出现这个情况,到底是什么原因都有可能
社会民营机构比较多,还是看医生,医生靠谱就行