2024年06月24日
第1次提问
医生,家里六岁小朋友,龋齿治疗时候拍牙片发现多生牙,您看这个是不是一定要手术啊。因为是全麻手术所有有点担心

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2024年06月24日
曹骏瑶医生
家长你好,这个片子和报告因为像素传递问题看的不是很清楚,您看下报告上是不是写的多生牙是倒置的也就是朝上长的,如果是的话,那这个牙无法再向下长出,反而会影响恒牙的生长方向,确实需要小手术拔除多生牙

对于需要手术的牙齿,相对来说,长在靠嘴唇那侧的,比较好拔,腭侧(也就是口内的天花板方向)的会相对要求小朋友的配合,手术中的不适感可能也会更强一些,越是长得靠鼻子,靠骨头中央的牙齿,体积越大的多生牙手术难度越大,所需时间越长,所以如果位置很深的多生牙,一般就建议全麻下手术了(这需要医生根据CT明确)
而相对比较表浅的多生牙,就主要看小朋友能不能配合,如果小朋友本身非常抗拒,害怕的,6岁确实还比较小,可能不好配合的,可以考虑全麻下手术
这种小朋友的全麻手术目前已经是比较成熟的技术,问题其实不是很大,如果特别不想全麻,也可以把CT报告的结论再拍一下或者把文字发给我看下,只要多生牙没有直接伤害到恒牙胚,位置不是太深,也可以再等一等,小朋友大一点相对好配合了,局麻下进行小手术,但是可能恒牙胚长出来位置不对的可能会增加,将来再考虑矫正,这个就看家长怎么考虑了
第2次提问
感谢您的回复,我又上传了一次,您看这个情况拖长了会不会进一步照成囊肿啥的风险啊

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2024年06月24日
曹骏瑶医生
倒也没那么容易囊肿,目前小朋友乳门牙的牙根还挺长的,再等等也行,可以等乳门牙快要替换的时候拔,当然越晚拔,对恒门牙造成的位置改变影响可能就越大,现在拔,后面门牙能够长正的可能性会更大一些
曹骏瑶医生
主要还是怕小朋友不好配合,本身手术并不是大手术
2024年06月24日
第3次提问
医生 这个做全麻,对小朋友影响大不大啊,听说需要3个小时
2024年06月24日
曹骏瑶医生
按照目前全麻的开展来说,做过的小朋友后期都蛮好的,没有什么太大关系,但是多生牙可能一般要不了三个小时,要么是把麻醉前后的苏醒时间也算上了,要么是准备把小朋友其他的蛀牙之类的也一并处理了?这个具体的方案你可能还是要问下主治医生