问题详情

感谢信任，需要您补充相关病史情况，具体如下：（1）首先需要您补充更为清晰皮疹照片，建议拍摄时要整体拍摄，不要拍局部或者截图，否则看不清皮疹的分布，建议同时：
打开闪光，关掉美颜（如有开），对准焦距，近距离拍摄（请不要像拍生活照那样远拍）多张更为清晰皮疹照片，拍摄时请不要抖动。
（2）皮疹是否为单侧腰部分布还是双侧腰部均有皮疹分布？目前是否除了瘙痒以外没有其他刺激症状？邻近部位有无出现放射痛？
（3）近期有无疲劳熬夜或睡眠不佳，或者感冒发烧的情况？

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今晚有无过敏性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，哮喘，湿疹等过敏性疾病病史？
发疹子之前局部有无接触刺激物或服用药物或疫苗接种或体表潮热多汗的情况？

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好的，补充病史已收到，先组织语言详细回复。

您好，感谢信任！您的问题已收到，现具体作答如下：
结合您提供的病史情况及皮损照片，倾向考虑为特应性皮炎，即湿疹可能性大。
特应性皮炎常发于皮肤屏障功能缺陷的患者。患者常对外界接触性过敏物及温差表现的更为敏感。皮疹常可表现为红斑，丘疹，斑块，结节，鳞屑等多形性皮损特点。
干冷的气候环境，以及部分患者长时间持续性的待在中央供暖及空调等干热的环境中，另外环境温度过高以及体表潮热多汗，均可诱发特应性皮炎发作。

治疗建议：
（1）初始以加强护理调整为主的处理，具体可以参考下述护理建议，如经护理调整1-2天皮疹持续不见好转，应积极外涂药膏治疗。
（2）外涂药膏建议外涂艾洛松膏于皮疹部位（涂法：一指尖单位药膏涂抹皮疹面积约相当于成人普通两个手掌✋大小，摊平均匀涂抹，薄薄一层即可），每天两次，皮疹减轻后减为每天一次，皮损消退后即可停药。
期间如瘙痒明显可同时口服西替利嗪片，每天一次到两次，每次一片。

护理上建议可：
（1）日常注意严格防晒，不要大风天气出门迎风拂面。
（2）保湿乳可以多涂，每天3~5次。可修复皮肤屏障，减少复发。涂抹保湿乳液应放在皮肤干爽无汗而且环境凉爽适宜的情形下。
（3）环境温度不可过高，保持在18-24度为适宜。要避免体表潮热多汗。环境湿度保持在50%-60%。秋冬季节不要长时间持续性的待在中央供暖以及空调等干热的环境中。
（4）衣着上尽量选用棉质内衣，如穿化纤化纤制品一定要内衬棉质内衣，衣物上的洗涤用品如洗衣液、洗衣粉等需要漂洗干净，避免残留与皮肤长期接触，可能会诱发或加重本病。衣被不要包裹太严太热，以后颈部无出汗为适宜。
（5）目前没有依据表明本病与食物有必然的关联性，部分严格忌口的患者依然会出现疾病复发的现象，故不必严格忌口。
正确的治疗以及恰当的护理才是减少疾病复发的关键。
以上回答希望能够提供帮助及释疑，谢谢！

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