2024年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:我妈妈从喉咙到胃这一条喘不上气,就是憋。胃里偶尔灼烧,离心,吃得寒凉生气也有憋的感觉。胸闷和反酸没有。三年之前做的胃镜,有糜烂性胃炎 就医及用药情况:没吃药 需要解答的问题:是胃的问题还是心脏的问题,该怎么治疗
叶国荣医生
您好!首先感谢您的信任。非常抱歉,我这会有点忙,正在处理病人,大约半小时左右给您回复,当然我会尽快回复您,请您耐心等待。按照平台的规则,您还有两次追问和补充问题机会,所以不要轻易追问以免浪费您的问诊次数!谢谢您的配合!
2024年04月19日
叶国荣医生
请修改并完善患者信息,需要跟本次就诊的患者一致,以便为你开具处方
叶国荣医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2024年04月19日
叶国荣医生
回复如下:

一、关于诊断:
她没有胃食管反流病的典型症状:反流、烧心,从喉咙到胃这一条喘不上气,就是憋,首先要排除心肺疾病,建议到医院面诊呼吸内科、心血管内科医生,做心肺方面的检查,比如说心电图、胸部CT、肺功能、心脏B超,如果这些检查结果正常,排除了心肺疾病,那考虑她有“胃食管反流病”。她之前胃镜检查食管黏膜是正常的,那考虑可能是非糜烂性反流病,胃镜检查距离现在已经有三年了,建议要复查胃镜,看一下现在食管胃黏膜的情况。

建议她做一些检查,是为了明确病因,不代表疾病的严重,不用太担心。

二、关于治疗:
进一步做了相关检查,明确是什么病,则按照检查结果制定治疗方案。

如果暂时不做相关检查,可以尝试吃一些抗反流的药物,治疗一周看症状能否缓解、消失,如果症状缓解、消失,反过来佐证可能是胃食管反流病。用药建议详见电子处方(请补充身份证号码我才能开出电子处方),我开出电子处方之后,需由平台的药师审核通过之后您才能看得到,有时药师比较忙,需要一点时间,请您耐心等待,您可自由选择由平台邮寄,或者自行购买。

连续吃这些药物1周,有效果的话,建议连续服用至少4周。

三、生活饮食上应该注意:
一日三餐规律饮食,吃些容易消化的食物,避免过饱(七成饱)、过快饮食,避免刺激性、难消化、容易产气的食物。不要吃太烫的食物,不要喝太烫的水,建议喝温开水。如何避免反流:在吃完东西之后的2小时内不要平卧;抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。高脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低食管下段括约肌压力,宜适当控制。如有抽烟喝酒,戒烟戒酒,这样能够使胃酸分泌降低,使胃黏膜和食管黏膜的损伤减少。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。如果有便秘,要积极治疗,比如多吃新鲜蔬菜水果、粗粮,以避免便秘及腹内压增高,便秘改善后可降低腹内压,减少反流。避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势,包括穿紧身衣及束紧腰带,有助于防止反流。
2024年04月19日
第2次提问
我妈妈不重视,我想带她检查她怕浪费钱,这样看起来症状严重嘛
叶国荣医生
还是要重视起来,有些心肺疾病,比起胃食管反流病会严重一些。现在有医保的话,大部分检查都是可以报销的。从症状看起来就不是很严重,但确切的诊断,需要客观的检查去明确。
2024年04月19日
第3次提问
为啥我们母女都有反流,反流病到底是啥引起的啊,平时该怎么做啊
叶国荣医生
您好!您回复的信息我已收到。现在编辑信息回复您,需要一定时间(大约15分钟),稍等!
2024年04月19日
叶国荣医生
为啥我们母女都有反流,反流病到底是啥引起的啊,平时该怎么做啊

答:您母亲到底是不是反流,还需要做些检查去明确,因为她没有典型的反流症状。反流的原因,有些是不良的生活、饮食习惯造成的,比如经常吃饱了就躺下去睡觉,经常吃一些容易引起反流的食物,比如说喝咖啡、肥腻的食物,还有些人是因为食管下段的结构异常,比如有食管裂孔疝,要查找原因的话,需要做一些检查,比如说做个钡餐可以看看有无食管裂孔疝。有些人的胃食管反流是因为腹部的疾病造成的,有些人的胃食管反流是因为肥胖,有些人的胃食管反流是因为腹腔压力的过高,比如说长期的便秘。所以造成胃食管反流病的原因有很多,不能一一列举。平时应该怎么做,我上面回复信息的生活饮食注意事项都有说明,麻烦您再次查阅。

TA的问答

症状及患病时长:今晚晚饭后,大概八点多开始,腹部胀气,上腹部胀痛,晚饭吃了烧烤,比较油腻,之前体检时有胆囊结石,一个月前做过胃肠镜没有息肉 就医及用药情况:十分钟前吃了三颗正露丸 需要解答的问题:是哪里的问题?我需要去就医吗孕18周,4.23晚上喝了一杯喜茶之后有点拉肚子,腹泻频率如下: 4.24凌晨 3-5点之间 4.24上午10点 4.24 晚上11点 4.25 凌晨 3-5点之间 4.25 早7点半(开始有点水样便,之前没有) 没有发热或其他症状 请问有必要用药吗?可以用什么药呢 症状及患病时长:我妈妈从喉咙到胃这一条喘不上气,就是憋。胃里偶尔灼烧,离心,吃得寒凉生气也有憋的感觉。胸闷和反酸没有。三年之前做的胃镜,有糜烂性胃炎 就医及用药情况:没吃药 需要解答的问题:是胃的问题还是心脏的问题,该怎么治疗症状及患病时长:打嗝,有时候反酸,感觉有东西流上来。咽部有异物感,堵得慌,有点咽不动,咽干咽痛,有时候胸闷。体重一个月瘦了10斤 就医及用药情况:吃得反流性食管炎的药,还有咽炎药,吃了两天 需要解答的问题:是否需要做胃镜,反流性食管炎和咽炎能除根吗,需要多久除根症状及患病时长:6 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 4月7号开始发烧38度,同时开始拉肚子,过了两天4月9号就不发烧了,但是还是拉肚子,刚开始拉肚子拉的很稀,伴随着腹痛,肠胃会伴有肠鸣,这一个星期食欲也不好,先问一下是什么情况,以下是今天的大便,我想问一下大便里面参杂的黑色的是什么,然后大便最上边还有一点便血