2024年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:巧克力囊肿2年 就医及用药情况:中药 需要解答的问题:4.16来月经,昨天已经干净,昨天早上练八段锦弯腰有点用力,巧囊处有点痛,后面断断续续都有点痛。平时除了月经前两天有点痛感,其余时间没感觉。后面老是担心破裂,不懂是不是心理作用后面心情一直不太好。今天去做了B超,发现还在,但又怕蒂扭转,请问我这个情况是蒂扭转吗?蒂扭转怎么确诊?

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王一清医生
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2024年04月22日
王一清医生
你好,很高兴为你解答,你的问题我已经了解,但我需要询问一下几个问题请你回答。
你是不是已经生过孩子了?现在没有生育要求?你之前检查的巧克力囊肿有多大?你抽烟不?
你4.16来月经,那你每次来月经会出现严重的痛经表现吗?你昨天已经干净,昨天早上练八段锦弯腰有点用力,巧囊处有点痛,后面断断续续都有点痛。而且你平时除了月经前两天有点痛感,其余时间没感觉,那说明你的巧克力囊肿并没有导致明显的痛经表现,对你影响不大。
你去医院做b超的时候,医生有没有给你顺便做个妇科双合诊检查?
你后面老是担心破裂,不懂是不是心理作用后面心情一直不太好,所以今天去做了B超,发现还在,但又怕蒂扭转,说实话有可能是心理作用,所以心情不太好,而且我看到你发的b超你这个情况可能不是地扭转,因为彩超都没有提示,这个地扭转怎么确诊,通常都是要做腹腔镜手术,看到才能确诊,而单纯做b超往往是没办法直接100%确诊,但是如果真的有地扭转的话,那你可能会出现持续性的下腹部疼痛,而且疼痛会越来越严重,并且做b超的时候可能也会有一定的提示。
你的卵巢巧克力囊肿不是特别的小,有点偏大,所以如果你没有生育要求又不抽烟的情况下,其实我建议你可以考虑服用药物来保守治疗试试,可以服用6个疗程甚至长期服用,只要你暂时没有生育要求。
比如可以服用优思明,一般都是从月经来潮的第2~5天开始服用,每天服用一次,每次服用一片连续服用21天,停药后7天开始,下一疗程。这个短效避孕药是从月经开始服用,而不是月经结束后服用,但只是第1次的时候要在月经来潮的第1天或者第2~5天开始服用,后面就不需要管月经的问题,只要是21天,停7天就可以开始下一疗程。但在服药期间不能出现漏服,而且要在每天的同一时间段服药,同时女性在服用第一疗程优思明的时候,有可能会出现不规则的阴道流血,还有一些女性可能会出现情绪低落的表现,这是属于短效避孕药的常见副反应,但并不是每个女性都会出现,同时建议每服用半年左右就要复查一次肝肾功能以及凝血功能、血脂,没有异常的情况下就继续服药。
所以你决定开始服用优思明以后就要每天设置一个闹钟,每天的同一时间段按时服药才行,而且建议在晚上睡觉前或者是晚餐后服药同时最近暂时不要安排同房,也不要做快跑跳绳这些剧烈运动,并且注意卫生,每天清洗一次外阴。每天更换一次内裤。

TA的问答

症状及患病时长:不明,这周一肚子疼到医院检查才知道子宫左侧有六公分大的囊肿 就医及用药情况:做了妇科常规检查,会阴抹洗,卵巢子宫内膜异位囊肿,会痛经 需要解答的问题:囊肿只能手术切除吗?不做会有什么后果?不做会不会怀孕不了或者有生命危险吗?如果不手术有什么方法变小或者消除?症状及患病时长:有点轻微的痒,有红肿的感觉。4月24同房有红肿的感觉。25号有点痒,26号痒加重。 就医及用药情况:没就医用药 需要解答的问题: 老公从外地回家,20 21 22 23 24 25连续6天的性生活,我起初怀疑是劳损所致的红肿,但现在痒,照镜子好像还有白点。 我需要线下做什么检查,在不检查的情况下,可以先试着用什么药。 能大概诊断我这是什么情况不症状及患病时长 就医及用药情况: 需要解答的问题: 王医生 我hcg翻倍还可以,出现了孕酮&和雌二醇下降的情况。医生让我周日一早去做b超确认是否宫内孕… 您怎么看这个数据?您推测为什么会出现孕酮&雌二醇下降的情况?现在做b超能确认宫内宫外吗?症状及患病时长:巧克力囊肿2年 就医及用药情况:中药 需要解答的问题:4.16来月经,昨天已经干净,昨天早上练八段锦弯腰有点用力,巧囊处有点痛,后面断断续续都有点痛。平时除了月经前两天有点痛感,其余时间没感觉。后面老是担心破裂,不懂是不是心理作用后面心情一直不太好。今天去做了B超,发现还在,但又怕蒂扭转,请问我这个情况是蒂扭转吗?蒂扭转怎么确诊?症状及患病时长:21天 就医及用药情况:对乙酰胺基酚 需要解答的问题:现怀孕31周加2,已经连续头疼21天,不吃药不会好的那种,但是药效过了依旧疼痛,脑部核磁共振和血管b超,甚至眼压眼球都正常,一旦头痛发作就是半边头巨痛,然后左眼流眼泪,实在无法忍受只能吃止痛药,孕前也会头痛,但是都是睡一觉就好了,从未连续头痛那么久过,我想问下医生,我这样几乎天天吃对乙酰胺基酚会不会对胎儿有影响?