2024年04月26日
第1次提问
症状及患病时长:不明,这周一肚子疼到医院检查才知道子宫左侧有六公分大的囊肿 就医及用药情况:做了妇科常规检查,会阴抹洗,卵巢子宫内膜异位囊肿,会痛经 需要解答的问题:囊肿只能手术切除吗?不做会有什么后果?不做会不会怀孕不了或者有生命危险吗?如果不手术有什么方法变小或者消除?

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王一清医生
问题已经收到,我正在整理信息,分析评估输入文字,所以请稍等一下。大概15-25分钟左右,一般不会超过半小时哈,所以此条不要回复,以免浪费你的回复次数(总共两次)。
2024年04月26日
王一清医生
你好,很高兴为你解答,你的问题我已经了解,但我需要询问以下几个问题请你回答。
你最后一次月经是什么时候来的?你现在肚子还痛不痛?你有过性生活没有?之前生过孩子没有?现在有生育要求没有?
你每次来月经痛经症状是不是比较严重,而且你并不是最开始来月经就有痛经,而是最近几年才有,对不对?
我看到你上面发给我的彩超检查提示你的左附件有一个囊肿,而且这个囊肿可能是个巧克力囊肿,并且这个囊肿已经特别大,快接近7厘米了,这么大的卵巢巧克力囊肿,一般确实考虑只能手术切除。

如果你不做手术的话,最主要的后果就是会导致严重的痛经表现,而且还可能会出现囊肿的破裂,也可能会出现囊肿的扭转,到时候就要行急诊开腹手术进行抢救治疗,如果出现卵巢巧克力囊肿破裂的话,那到时候可能会在整个腹腔种植,导致整个腹腔后面都出现子宫内膜异位症,那就更麻烦。
而且不做的话还可能会影响你的生育功能,就是有可能会导致你后面怀孕困难,虽然一般不会有生命危险,但就有可能会引起怀孕困难,甚至不孕症就是怀不了孕。
如果不手术,可能没有什么方法绝对可以变小或者消除,但如果你实在不想要手术,那你可以考虑先吃药试试,但不一定有效。
比如你可以选择服用地诺孕书,就从来月经的第1天开始服用,每天一次每次一片,吃完一盒以后接着吃下一盒哦。通常都可能需要长期服用,而且还不敢保证一定有很好的效果。
同时服用这个药物以后有可能会出现点滴出血或者不规则出血,还有可能会出现闭经,同时有些女性还有可能会出现头痛,乳房胀痛,痤疮这些,但不是绝对会出现。
所以其实你这种情况可能建议你最好考虑先做手术来进行治疗,而且是可以做腹腔镜微创手术。同时建议你最近就不要做剧烈运动,比如快跑跳绳这些,因为害怕剧烈运动的时候,引起囊肿的破裂或者扭转,并且要注意休息,不要熬夜劳累,晚上11:00之前就睡觉,同时要注意卫生,每天清洗一次外阴,每天更换一次内裤同房的时候都不要太过暴力,也不要频繁的性生活,每周同房的次数在2~3次就比较合适。
2024年04月26日
第2次提问
我这周三就来月经了,第一天开始就很痛,第二天就没那么痛了。十来岁来月经的时候不会痛,后面近几年很痛,可能几年或者十年左右了,不过都是第一天痛。之前有过性生活,这几年单身就没有过。没有生过孩子,目前单身还没生育要求,来月经只有第一天会很痛。那医生如果做了手术的话我怀孕也是比较难怀吗?术后是要做试管吗?目前饮食方面有什么要注意的吗
王一清医生
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王一清医生
你这周三就来月经了,第一天开始就很痛,第二天就没那么痛了,那说明你这个巧囊倒还没有引起严重的痛经。
如果做了手术的话,那你后面怀孕并不是比较难怀孕,术后也不是要做试管婴儿,很多巧克力囊肿手术后的女性都能正常怀孕的,目前饮食方面没有什么特殊注意的,只是你现在在月经期间就注意避免吃火锅,辣条,麻辣烫,冰淇淋,雪糕这些辛辣刺激生冷食物就行。
2024年04月26日
第3次提问
医师您好,这种手术一般大概需要多少钱?术后容易复发吗?如果吃中药有用吗?中药会不会有副作用?这种建议是做穿刺还是腹腔镜手术哪个可以根除?不会复发呢
王一清医生
问题正在解答中,请稍等一下哈!
王一清医生
而且建议你正好可以在月经干净后3~7天内去做手术,这种手术一般是做腹腔镜微创手术,其手术的费用通常是在1.5~2万左右,术后并不是特别容易复发,而且术后为了避免复发,通常建议你要打3~6针的亮丙瑞林就是每隔28天打一针。
如果吃中药可能没有什么太大作用,中药也有可能会有副作用,而且中药可能没有太大效果。
这种其实通常建议可以做腹腔镜微创手术,可能可以根除,穿刺一般可能没办法根除。所以不建议是做穿刺,而是建议做腹腔镜微创手术,但是术后都有可能会复发,没有哪种手术能保证术后绝对不会复发。
所以为了避免术后复发,就可以通过打亮丙瑞林来继续治疗哈。
由于你现在不需要用药,所以我就暂时不给你开处方。以后有什么问题可以继续咨询。

TA的问答

症状及患病时长:产后松弛严重怎么办 做电疗磁疗有用吗 需要做半岛射频吗 产后50天左右照了B超显示都是正常的 这两天产后第一次来大姨妈了 腰疼 这两天下面感觉有下坠感 正常吗 就医及用药情况 需要解答的问题:症状及患病时长:吃了三个月优思悦,现在是第四个月,吃到第18片的时候开始出血,现在已经两天了,大概就是正常月经的量。这个月漏服过三次;之前三个月也漏服过两三天。 就医及用药情况:网上随便查了一下,吃了一次云南白药胶囊……刚吃现在还没什么效果 需要解答的问题:优思悦这个月的还有五个粉片,我还要继续吃嘛?下个月还能继续吃优思悦嘛、还是停一段时间?另外还要不要继续吃止血药?谢谢医生!症状及患病时长:不明,这周一肚子疼到医院检查才知道子宫左侧有六公分大的囊肿 就医及用药情况:做了妇科常规检查,会阴抹洗,卵巢子宫内膜异位囊肿,会痛经 需要解答的问题:囊肿只能手术切除吗?不做会有什么后果?不做会不会怀孕不了或者有生命危险吗?如果不手术有什么方法变小或者消除?症状及患病时长:有点轻微的痒,有红肿的感觉。4月24同房有红肿的感觉。25号有点痒,26号痒加重。 就医及用药情况:没就医用药 需要解答的问题: 老公从外地回家,20 21 22 23 24 25连续6天的性生活,我起初怀疑是劳损所致的红肿,但现在痒,照镜子好像还有白点。 我需要线下做什么检查,在不检查的情况下,可以先试着用什么药。 能大概诊断我这是什么情况不症状及患病时长 就医及用药情况: 需要解答的问题: 王医生 我hcg翻倍还可以,出现了孕酮&和雌二醇下降的情况。医生让我周日一早去做b超确认是否宫内孕… 您怎么看这个数据?您推测为什么会出现孕酮&雌二醇下降的情况?现在做b超能确认宫内宫外吗?