您好,感谢您的信任和提问
从整体看,患者肌酐有轻度的升高,另外有尿常规中白细胞、上皮细胞升高,如果患者有尿频、尿急,我个人考虑还是首先要考虑尿路感染可能性大。至少目前看起来,还不是说太像免疫相关的肾炎。
这里彩超的一个描述,只是说组织对多普勒的反应,不是一个独立的诊断,不具有独立的诊断意义。
关于高血压的问题,目前您的叙述看起来,患者血压在一个临界的水平。不知道她既往发现高血压有多久了,最高到了多少。
总体来讲,目前不是一个非常严重的问题,但是需要进一步排查。建议如果严格评估,建议完善24小时动态血压、心脏彩超、尿蛋白/肌酐比值、尿培养等检查。这些检查的目的还是进一步完善肾脏的情况,明确有无高血压其他并发症。
如果后续都没有发现新的问题或者共患病,建议还是以生活管理为主,避免过度劳累、避免高盐饮食,定期随访。如果后续发现尿蛋白定量持续大于500mg/天以上,排除其他干扰因素,建议行肾
活检。
最后感谢您的信任,欢迎根据需要提出追问。