你好回复如下。
1 现在的这个药物血压降服还可以,而且这个药物对患者的高血压靶器官也是有一定的保护作用的,可以考虑继续服用。
2 现在每天的血压处于正常水平,并没有偏低的情况停药,以后可能又会恢复到血压升高的状态,可以考虑在现有药物维持的基础之上,进行生活方式干预。
生活方式改善引起血压下降通常比较慢,都是以月为单位的。一般高血压临界和轻度高血压患者建议进行生活方式干预可以是多种联合,比如调整睡眠方式,减重,有氧运动,戒烟,低盐饮食,每天坚持有氧运动一小时以上。很多患者通过运动可以达到降压10mmHg以上的效果。有氧运动包括游泳,瑜伽,慢跑等。一般运动方式没有具体限制,但运动时心率不建议过快,比如持续超过120次以上。体重如果减重比较成功,体重下降10斤以上(患者 BMI大于25的比较适合),甚至可以达到下降血压20mmhg以上。
目前如果患者想通过生活方式干预的话,可能比较常用的方式是调整睡眠,减重,有氧运动锻炼,低盐饮食和戒烟。如果本身这些平时都没有做到的,那么降压空间还是比较大的。但是根据您提供的信息,没有抽烟喝酒和体重异常的问题。现在最有可能改善血压,这个方式主要就是靠运动锻炼和调整睡眠,有氧运动锻炼,长期坚持会有些困难,可以尝试一下。
3是的。这些都是可以导致血压升高的诱因,出现这种情况很合理的情况。一般我们会建议血压正常控制在比较理想的范围,这样在有诱因出现的时候风险比较低。只要保证绝大多数的时间血压在正常范围即可,并不是永远都要正常的。