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你好，回复如下。
1 根据您提出的血压升高问题。老年患者血压波动较大，您说的两天血压水平整体来说都是偏高的。不同的是第1天血压更高一些，而第1天属于高血压临界的状态。而老年人的血压特点就是他的血压如果平时一直处于临界水平，如果有任何的诱因，比如说休息不好或者感冒，他就有可能会波动到更高的情况。而您家属在发生血压更高的时候产生的头晕症状，不排除有发生脑梗塞的可能性。如果有脑磁共振的结果提示有脑梗塞的话，需要根据患者的血常规，肝肾功能血脂的情况来选择合适的脑梗药物。所以说建议最好能到医院进行一下脑磁共振的检查以及血常规，肝肾功能血脂血糖的检查。
2 高血压情况不考虑耐药问题。络活喜跟您现在，吃的药是一样的成分，都属于苯磺酸氨氯地平片，两者疗效基本上不会有太大的区别。如果血压既往一直属于偏高的水平，可以换用降压效果更强的药物，比如拜新同，也就是硝苯地平控释片。

你好，老年人急性的血压升高，最常见的核最容易引起生命危险的情况就是脑梗及脑卒中。脑卒中是有生命危险的，除了我说的脑部磁共振这些影像学的检查，仅通过血压水平无法确诊。而且年龄较大的老年人他的症状也通常不那么典型，所以为了避免风险，建议最好做检查排除。
另外您说的近期的血压也是偏高的，需要更换降压药。

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