回复如下:
一、关于诊断、治疗:
综合您对不舒服的描述来看,考虑您可能是得了急性胃肠炎,可能是之前吃了什么食物带有病菌(包括细菌、病毒、寄生虫等病原体)或毒素。建议您最好到医院面诊医生(您有发烧,按照规定要看发热门诊),做点相关的检查明确病因,明确是细菌感染还是病毒感染,比如说血常规、C反应蛋白、电解质(钾、钠、氯)、大便常规+潜血+寄生虫卵、大便培养等检查。建议您做些检查,是为了明确病因,以便精准治疗,不代表疾病严重,不要太担心。
1.不确定是病毒型还是细菌型肠胃炎,请医生帮忙看看用药有什么地方需要更换或是停止,及用量,吃那么多药是否会增加肠道负担。还有可以空腹吃药吗。
答:要确定是病毒还是细菌感染引起的急性胃肠炎,需要去医院做点检查才能鉴别出来,单纯从症状是判断不了的。用药方案详见附件图片以及电子处方。不在本次信息附件图片的药物,是要停止的,用量的话,详见电子处方。吃这么多药,通常不会增加肠胃的负担,这些是治疗急性胃肠炎的药物,反而通常控制炎症达到减轻肠道负担的效果。有些药可以空腹吃,但有些药需要餐后吃,电子处方上面都有详细的说明,麻烦您查阅。
2.目前还有腹泻,什么时候可以吃蒙脱石来帮助止泻,还是要先排出脏东西呢?若是后者需要排多久才能服用止泻药物
答:现在就可以吃蒙脱石散来帮助止泻了。
3.肚子不畅,还有腹泻的状态能否进食呢?不进食没有力气和体力,半夜有晕眩状况(应该是低血糖)
答:可以吃东西,具体能吃些什么,详见第二点的说明。
4.什么时候会是快康复的状态,可以开始进食,以及进食什么合适呢?現在状态究竟能不能进食呢?
答:比如说没有不舒服了,大便次数越来越少,大便的水分越来越少、固体成分越来越多,会是快康复的状态。不是等到快康复的时候才开始进食,现在就可以进食,急性胃肠炎不需要不吃东西。现在的状态能进食。
二、生活饮食注意事项:
请您注意休息,注意饮食卫生,建议暂时清淡半流质饮食(可以吃粥、面条、包点),不要吃生冷的食物(包括水果),不要吃蔬菜,不要吃刺激性的食物、肥腻的食物、极容易产气的食物,适当多喝温开水(可以加点食用盐)或口服补液盐,不要喝凉水、茶、咖啡、饮料,不要喝酒。
鉴于网络问诊的局限性,不能视诊、查体,如果吃药后症状无好转,请及时到医院面诊医生,做点检查。