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2024年05月08日
症状及患病时长：无症状，于24年4月8号社区体检b超检查左肾肿物
就医及用药情况：24年4月15日于烟台毓璜顶医院行腹腔镜下左肾根治性切除+淋巴结清扫+左肾上腺切除术,术中诊断1.左肾肿物(T3N1M0)2.左肾门淋巴结转移瘤 3.双肾囊肿 4肝囊肿 5. 2型糖尿病 6血脂升高 煎服中药，暂未服用西药
需要解答的问题：因为术中快速病理与大病理不同，大病理做了免疫组化，希望得到治疗方案和用药指导
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我总结一下详细的建议，会尽快回复您，请稍等。
本条信息不需要回复，以免浪费追加提问的机会。
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2024年05月08日
2024年05月08日
这种情况预后如何，半年后需要如何用药，平时需要检查哪些部位，pd1联合用药有没更好的方案，非常感谢🙏🏻
患者需要定期复查 这个是很重要的 定期复查是发现复发的最好的办法 及时处理 早发现早治疗也能最大限度嗯延长生存期
1、复查的频率：前两年每3个月复查一次 从第三年开始每半年复查一次 从第六年开始每年复查一次
2、复查的项目有四个：胸部增强CT 腹盆腔增强核磁 肿瘤标志物和肝肾功能（注意首先一定要做增强 不要做平扫 因为平扫看到不清楚 其次 胸部一定是做CT而不是核磁 腹盆腔是做核磁而不是CT 因为胸部是CT看的清楚 而腹盆腔是核磁看的清楚）。
1、复查的频率：前两年每3个月复查一次 从第三年开始每半年复查一次 从第六年开始每年复查一次
2、复查的项目有四个：胸部增强CT 腹盆腔增强核磁 肿瘤标志物和肝肾功能（注意首先一定要做增强 不要做平扫 因为平扫看到不清楚 其次 胸部一定是做CT而不是核磁 腹盆腔是做核磁而不是CT 因为胸部是CT看的清楚 而腹盆腔是核磁看的清楚）。
TA的问答
症状及患病时长：肺腺癌早期
就医及用药情况：7月8号手术
需要解答的问题：
术后需要用靶向药吗？需要辅助治疗吗？症状及患病时长：我于2023年12月（41岁）确诊为乳腺癌，经6期化疗+靶向，于2024年5月（42岁）进行了左侧乳腺全切和淋巴清扫手术。目前正在进行剩余的靶向治疗（帕妥珠单抗+曲妥珠单抗）和内分泌治疗（戈舍瑞林+他莫昔芬）。
就医及用药情况：我因在11年前（31岁）和6年前（37岁）分别进行过两次试管婴儿手术，担心试管手术期间各种激素的使用会增加卵巢癌风险
需要解答的问题：像我这种情况，有无必要切除卵巢及子宫？父亲2024.02发现肺癌局部晚期，已经过四期新辅助治疗，2024.06.02因身体极度不适复查，经CT确认免疫性肺炎和腮腺炎进行激素治疗，回溯发生时间应为四月中旬。期间因误诊为细菌感染在四月六月使用过两次累计14天的抗生素。
20240615出院，目前处于口服激素缓慢停药阶段。
出院后饮食睡眠体力均恢复良好，20240621复诊验血和ct 说免疫性肺炎恢复的还好。
六月底开始咳嗽，刚开始偶尔咳，有时会咳出白痰，咳痰有血三次，有鲜血也有暗色的，停掉了因心脏问题而吃的拜阿司匹林后好转。但咳嗽仍持续且加重，目前频率为每个小时都会咳，晚上会因咳嗽咳痰稍微影响睡眠。
附历次CT，验证码均为245008。前三次为增强CT，后两次是为检查免疫性肺炎恢复情况而做的普通CT。
今天早上发烧37.6，感觉头发热，无其他新发不适。
就医及用药情况：
激素缓慢停药的最后一周，目前甲泼尼龙片4mg/天，已吃第二天，甲恶唑2片/天，另有因近期胃部不适吃的奥美拉唑。
需要解答的问题：
1.针对此次发烧，我们应如何应对。
2.父亲拒绝手术和放疗，对于后续治疗您的建议。症状及患病时长：右足底根部有黑色斑块
就医及用药情况：已就医未用药
需要解答的问题：朱医生您好，我父亲两个月月前发现足底有黑色线状但他没在意，6月20日我母亲看到后让他马上就医然后就住院了，7月4日下午手术完成，手术切掉3.5厘米直径圆形，深度0.5厘米左右。我父亲没有任何基础病，高血压糖尿病冠心病什么的都没有，也没有家族病史，只是之前两次轻微脑梗住过院。这些是我父亲的检查报告，还有一项基因检测尚未出结果，接下去该怎么办，是否需要做pet-ct等，恳请得到您的意见，非常感谢🙏症状及患病时长：患者今年五月底出现咳血的情况，连续两周，然后到省人民医院检查，说是肺癌。做了手术，以后进行了活检、病理切片，拍了ct。
就医及用药情况：做了手术
需要解答的问题：我是患者家属，请主任帮忙看下病情，属于肺癌哪个阶段？有没有扩散，严重程度，手术效果怎么样？目前还需要有其他检查吗？后续的生活需要注意什么？
