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1，请问医生这种情况是否一定要做羊水穿刺？
非常强烈建议
本身高龄加目前超声发现脊柱发育问题，必须要排除染色体基因问题，否则宝宝如果有这方面的问题出生后可不是仅仅面对矫正脊柱侧弯的问题了
羊穿其实是非常成熟的产前诊断技术，技术娴熟的操作者在超声引导下实施时，该风险很可能为0.2%-0.3%
所以这个羊穿风险您倒不必太担心

2，胎儿出现脊椎侧弯的情况后是否能在出生后进行治疗？
可以治疗，但是治疗的效果和预后目前无法预估的，可以考虑24周做一下胎儿脊柱核磁，然后小儿骨科会诊评估一下可能的治疗方案和预后

3，因为我是36岁高龄怀的小宝宝（前年六七周时先兆流产过一次，胚胎基因检测查出是缺失一段DNA（基因数据库都没有）），有希望的情况下还是想留住他。
心情能理解，但是得留着的是健康的宝宝啊

4，现阶段应该注意什么？是否要等到10月四维的结果出来后再综合判断？
尽快羊穿，目前周数比较合适，羊穿出结果也慢
注意补钙，0.6～1.5 g/d。孕妇钙都可以，除去饮食一般一天1000mg钙片，如果贫血或铁蛋白低可以补铁，其它的均衡膳食重要。
DHA是建议孕期进行补充的，但是首选的补充方式是通过饮食，多吃深海鱼，如果饮食上达不到的话可以考虑DHA补充剂

1、如果羊穿检测没问题，那这个情况是要怎么处理呢，补充一下，之前做过无创是低风险。
无创不能代替羊穿
24周做排畸超声和胎儿心脏超声，然后做一下胎儿脊柱核磁，然后小儿骨科会诊评估一下可能的治疗方案和预后

2、要不要再换个医院再做一次B超呢，有没有可能是检查的问题，误诊 这样的可能性大不大？
可以换，但是这种情况误诊可能性很小，一般做出这种发育问题的时候都是比较谨慎的