2024年09月04日
第1次提问
症状及患病时长:年龄33岁,8月5日左乳乳腺癌全切,腋下淋巴清扫无转移。两阳一阴型,肿块大小1.2cm,ki67-10%,fish检测阴性,21基因检测19.1,目前没有化疗,打了一针肚皮针,半个月之后吃阿莫昔芬。 需要解答的问题: 是否要进行化疗,是不是年轻就一定要化疗?还有这个肿瘤间质反应是什么意思后面是➕?另外我看报告里浸润都是-号是不是癌细胞没有浸润

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潘战和医生
您好!感谢信任,稍后回复您
2024年09月04日
潘战和医生
是否要进行化疗,是不是年轻就一定要化疗?

回复:从提供的资料看,属于激素受体阳性/Her/2阴性乳腺癌,没有淋巴结转移,肿瘤大小在2cm以下,ki-67也在30%以下,这些都是好的方面,不过年龄偏年轻,35岁以下,也属于一个高危因素,因此通常建议术后化疗,方案可以不用太强,比如AC方案,TC方案。

还有这个肿瘤间质反应是什么意思后面是➕?

回复:对乳腺癌来说,肿瘤间质反应是病理检查通常是针对三阴性乳腺癌和Her-2阳性乳腺癌评估有一定的意义,对您这种情况不用特别关注。

另外我看报告里浸润都是-号是不是癌细胞没有浸润

回复:括号里有个-即(-)这个意思是表示阴性,也就是没有浸润的意思,是好的。
2024年09月04日
第2次提问
AC方案和TC方案哪个好,哪个对心脏或者副作用小一点的?现在已经手术完一个月了,最迟什么时候开始化疗?
潘战和医生
两个方案同等推荐,不存在哪个更好的问题,如果仅从心脏毒性角度,TC方案心脏毒性可能更小。
术后3个星期开始化疗,已经一个月了,建议尽早开始,不要拖,非要问最迟什么时候,最迟不要超过两个月,但从治疗效果最佳角度,建议趁早开始,不要人为延后。
2024年09月04日
第3次提问
好的,非常感谢您~我今天打了肚皮针,如果这几天去化疗会有影响吗?
潘战和医生
不影响化疗。其实化疗前还要做一些必要的检查,化疗至少也得在几天后。
保持良好心态,积极配合治疗。祝一切顺利!

TA的问答

症状及患病时长:我父亲今年54岁,本来身体还好,唯一的身体状况是股骨头坏死,暂未手术,保守治疗。 一个月前开始声音嘶哑,咳嗽20余天。 两周前检查过喉镜,显示慢性炎症。 重点是,这20余天内,体重突然减轻了3公斤左右,没有征兆,食欲没有减退。 并且在这段时间内睡眠不好,经常失眠,容易醒。 就医及用药情况:检查过喉镜,就是咽喉炎。但20多天没有太多的好转 需要解答的问题:本来咽喉炎没怎么在意,但发现突然无征兆的体重下降,并且睡眠变得不好。所以比较谨慎。想问一下是否考虑肿瘤前兆?是不是需要进一步排查?如何检查? 症状及患病时长:父亲62岁,8月初偶然发现肝S8占位,有20多年乙肝病史。后于8.15在复旦大学附属中山医院切除病灶,病理报告待解读。 就医及用药情况:8.15做腹腔镜下肝癌切除手术。待复诊。 需要解答的问题: 具体要问的: 1.从报告看,哪几项数据是不够理想,需要重视的? 2.病理结果显示整体预后怎么样?治疗难度属于哪个层次呢? 3.后续需要继续治疗吗? 4.如需其他治疗,方案是什么?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 主任您好,我8月28去体检,前两天体检结果显示scc高2.9,我9月9日又去同一家医院复查了发现3.4了,现在心里很慌张很担心,这么短时间怎么长这么多症状及患病时长:我爷爷今年春天做了结肠癌手术,术后一段时间开始吃抗癌药。吃了两期抗癌药,吃到第三期的时候每次吃都会呕吐,然后就停了,大概是5月或者6月停的。7月底开始隔一段时间就几天都解不出大便,试过吃软糖、调节肠胃菌群的药、喝一些溶液,还有使用开塞露。7月底试过,8月底又一次,6天不上厕所,用开塞露停留3分钟左右都拉不出多少,第二天又用,也只拉一点点。一直以为是喝牛奶和泡牛奶时倒很少水来泡导致的上火和堵塞引起的,所以之前并没有重视。昨天去医院检查的时候医生叫复检,复检的报告显示有复发和转移。 劳烦主任看下两张报告,分别是术前和术后的,想请教主任三点问题:1.复发和转移是否有可能是停止吃抗癌药或者吃抗癌药吃得过迟导致的呢?2.术后复发和转移是否和手术遗留有关呢?之前是否有侵犯肝脏的可能的迹象?3.目前应该如何医治呢?采取什么方式?这些方式分别可以使病人活多久呢?辛苦主任解答!万分感谢!我老公29岁,于8月26日体检发现突然发现癌胚细胞高出了一点,要不要紧?严重吗?我看那个甲蛋白也在正常值偏高,要紧吗?不知道接下来应该做什么检查,还是等作息稳定后一个月复查?这之间需不需要到中医去喝点中药,因为在体检的前一个礼拜到体检前一天 凌晨一两点还在吃火锅 烧烤 这些,作息也不规律。 在今年4月底 ct拍出实性肺结节5.6*3.9mm 8月复查结节5mm*4mm,这期间两个月喝了中药,8月体检还有脂肪肝,和甲状腺小囊肿,还有甲状腺游离什么氨酸指标也高