2024年09月05日
第1次提问
症状及患病时长:之前体检时的心血管检查报告,当时医生并未进行提醒所以也没注意,最近一个月感到有些胸闷,联想到心血管体检报告怀疑会不会是心脏问题,想来咨询一下看看报告能否反映出什么问题 就医及用药情况:未进行就医或服药 需要解答的问题:该报告有什么需要注意的地方,以及是否会与现在胸闷有关系。

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2024年09月05日
王俊医生
你平时有没有生活没有规律,情绪低落,或者极度焦虑紧张,神经衰弱,心理负担重?熬夜加班多,精神压力大,高盐高脂饮食,久坐不动,缺乏运动或者是大量的饮酒吸烟,或者是大量摄入咖啡,茶等饮料?
你的肝肾功能是否正常?原本是否合并的其他系统的慢性基础疾病,平时有没有在服用相关药物?如果有的话,总体情况控制的怎么样?病情是否稳定?
你之前有没有到正规医院看过?做过心脑血管系统或者是呼吸心肺系统的相关检查?你的体检有没有查出其他问题?这个所谓的自动心血管疾病检测仪器往往都是体检机构的噱头,没什么太多的参考价值。

你平时从事什么职业?体育活动或劳动多吗?
你家庭有没有心脏病或者心脑血管疾病聚集现象,相关遗传病史?
王俊医生
建议你按照我上述文字提供的相关问题尽量详细的逐点回答。因为人是一个整体,需要从各个方面全面的了解你的信息,这样可以让我对于你的情况有一个综合全面的了解,对于我判断你的病情和相关问题能够提供很好的依据,得到你给我的反馈之后,然后我再就你的问题作出进一步的分析,解释,判断或者是给你相关处理上的指导。
2024年09月05日
第2次提问
工作压力比较大,心理有些负担,但是并没有熬夜加班,公司食堂比较高油高盐。做设计工作久坐比较多,平时不怎么运动周末会去健身,会喝茶但是不多,肝肾功能体检正常,没有其他基础慢性病,没有服用药物。体检没有其他心血管问题,只有脂肪肝。 没有去正规医院检查过,心肺系统和呼吸系统只是公司体检是检查过,显示就是问诊的附图。 平时没有过多体育劳动。从事机械设计和工艺的工作。 家族没有心脏病遗传病史。
2024年09月05日
王俊医生
你稍等啊,我现在病房工作忙,过会回复你,抱歉。
2024年09月05日
王俊医生
02:45
转文字
王俊医生
颈椎不好诱发相关的症状,很容易与心血管甚至是脑血管或者是呼吸系统相关,甚至是造成混淆。
因为颈椎是人的十字路口。大脑作为中枢,神经系统发出各条神经,都要经过颈椎集中,然后分散延伸到四肢躯干,以及通过胸廓进入到胸腔,腹腔去支配心脏,肺,胃肠道以及肝胆胰脾这些内脏。而同时心血管和呼吸系统的血管以及血液氧气供应都是通过相应的血管经过颈椎传送到全身各处,其中就包括了向上传递到达大脑,包括大脑的前循环和后循环。


当颈椎出现问题,就会引起向下传递的神经和向上传递的心血管以及血液系统受到刺激牵拉炎症反应,从而会诱发出脑供血不足,头晕,肌肉紧张,局部肌肉僵硬麻痹发冷以及心血管系统的心慌胸闷气短,甚至是以颈肩综合症为代表的整个胸廓以及肩背部的肌肉僵硬疼痛,活动受限,尤其是当与不良生活习惯,或者是免疫力下降,精神压力大等等诱因存在的情况下,会再使这些临床症状进一步加重。特别是针对于心血管以及呼吸系统,很容易会诱发心慌胸闷,心脏心动过速,心脏收缩搏动感强烈,甚至是诱发各种心律失常,有些人甚至还会带来轻度的血压增高。
王俊医生
不一定就是颈椎严重到了椎间盘突出,神经根压迫,当然如果严重到这个程度,可能需要脊柱外科进一步就诊,甚至是需要考虑开刀的严重程度了,一般来说都是肌肉紧张或者是牵扯到筋膜韧带,肌肉或者是肌腱组织的慢性炎症劳损刺激,诱发触发炎症因子释放了之后对于神经血管的刺激,所以说从而带来这些症状,如果是相对比较轻微的上述原因的话,可以通过局部促进血液循环的理疗推拿牵引,以及纠正不良姿势,增加运动等等方式,能够得到有效缓解。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,帮我看看这个检查结果,异常的也不要紧,现在该怎样治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:1年 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 小朋友七岁,最近一段时间会说胸口下方附近痛,疼痛持续时间约两三分钟或者十分钟以内。疼痛症状一般出现在剧烈运动,比如踢足球以后。但是今天早上没任何运动,出门时突然疼痛,约两分钟左右时间。平时晚上睡的比较晚,小孩子每天的运动量比较大,但是如果是玩耍类的奔跑,他不会出现这种症状。症状及患病时长:大概从9月10开始,晚上睡觉时感觉到心脏突然重重的跳了一下,过一会又比较重的跳了一下大概重跳三四次,当时处于左侧睡姿,赶紧平躺了,平躺后重跳了一两次就不重跳了,当时心率为59,不知是否心动过缓。之前睡觉的时没特意测过心率。持续到昨晚都是不能左侧睡,一试图左就会开始重跳,重跳时身体并无不适,只感到跳的比较重,平躺或右睡就不会重跳。白天无任何不适也无重跳。在我感知到一次重跳之后,会非常焦虑心里变得难受,陷入焦虑恐惧后感觉重跳频率加大,不知道是否心理问题导致 就医及用药情况:关于此症状,目前还未去医院就诊。我在18年做了射频消融,治疗室上速,手术很成功,后没有复发的现象。19年高三的时老觉得心脏跳得异于常人的快,去了做手术的医院复查,主刀说没有复发,心脏本身没问题,建议我去看心理医生。听他说完我感觉我就好了没再觉得心率高了。23年夏体检心电图无异常,之前心脏彩超也都正常 需要解答的问题:想知道我这个问题是否严重,我在准备考研,压力很大也非常焦虑。不知道是不是过分焦虑导致了目前的问题,该怎么办?治疗手段是什么?心脏本身不会有问题吧?会是室上速复发吗?会耽误我考研学习吗?感谢症状及患病时长: 从2018年检查出高血脂,数据如图。去年就医服用瑞舒伐他汀三个月,复查结果很好,低密度低于范围值,高密度高于范围值,肝功能检查正常。后面停药至今。今年8月体检结果如图。 需要解答的问题: 想问医生,我主要担心长期服用瑞舒伐他汀对肝肾的损伤大,周围人吃了荷叶山楂茶效果很好,血脂下降了,可以尝试吗?还是建议现在就继续服药? 我平时饮食比较清淡,喜欢吃点小零食和水果,每天有5000步左右走路,这些生活方面有什么建议吗? 还有个小问题,血常规有两项超标,请帮看看有没有问题。症状及患病时长:胆固醇偏高 就医及用药情况:之前您这里问诊过,吃过瑞舒伐他汀片,控制后减下来了,也没有颈动脉斑块,上次您说要复查,我查了还是高起来了,是不是还得再吃药了? 需要解答的问题: