2024年09月16日
第1次提问
症状及患病时长:一星期 就医及用药情况:没有去医院,吃的吗丁啉 需要解答的问题: 最近饭后经常胸部下面中间胀疼,疼痛时呼吸不过来。必须自己扣吐出来才能缓解疼痛,不吐出来会疼很久,平时饮食不规律,没有按时吃饭,经常喝酒和咖啡
2024年09月16日
金晶医生
你好
感谢您的信任,先不要着急,有些情况我需要再仔细问一下之后才好做进一步的判断。
因为总体的症状出现时间其实并没有很久,也就是一个礼拜,这个症状出现之前有没有什么诱因呢?某一次吃了东西之后开始出现,还是无缘无故就开始出现了?
然后症状的出现都是吃了东西才会有,如果不吃东西是没有不舒服的?
那这个东西,是吃的比较饱才会出现,还是只要吃了,就会出现?如果喝水或者喝牛奶之类流质的东西会有吗?
这个胀痛是一阵阵的还是持续性的?催吐之后症状就会缓解感,如果不去催吐,那这个症状大概要持续多久?
有没有恶心反胃,反酸烧心或者胃口不好之类的症状?
然后你提到胸部下面中间的位置,这个痛的位置,如果你去用手去摸,还是有骨头的位置是吗?
因为这是个线上问诊,我没法给你做体格检查,你平躺后,双膝弯曲,用手摸一下肚子,关注2点,第一个是肚子软不软,第二有没有哪个地方有压痛,如果有,压痛厉害吗?压痛的地方,放开有没有更痛?
症状出现之后,你自己饮食有没有在注意?
用药就是吗丁啉,用了之后有改善吗?
2024年09月16日
第2次提问
症状诱因是有次喝酒喝多了,一晚上吐了五六次。症状的出现是吃了东西才有,不吃东西正常没有不舒服。吃得饱了会出现,吃的少也会有点症状但是很轻,饭中饭后喝流质的东西感觉会加重。胀痛是持续性的,如果不催吐,会疼几个小时。有恶心反胃的症状。痛的位置用手去摸没有骨头,应该就是胃的位置。肚子不软,没有按压疼的地方。最近已经清淡饮食,一开始吗丁啉还有用,现在没用了
2024年09月16日
金晶医生
如果这样的话呢,目前的症状我首先考虑还是胃炎的症状,因为症状的出现其实和你进食有比较大的一个相关性,餐后出现,而你如果一旦把这个食物吐出来之后,这个症状就会好转,就像我提到的本身症状出现时间相对比较短,而且症状出现前也有一个比较明确的诱因,喝了比较多的酒,所以考虑还是饮食不当之后诱发的。
目前的情况,我会建议使用
奥美拉唑,每次一片,一天一次,
伊托必利,每次一片,一天3次
米曲菌胰酶片,每次一片,一天3次
这几个药合用,一周左右来看看症状能否有改善和缓解。
那在这段时间饮食上还是要注意
第1个,三餐当然要尽量规律,避免饿一顿饱一顿。
第二,这段时间进食量有没有要控制一下,我们尽量避免饱餐,每次大概吃七分饱左右。
第三,进食的种类上面也需要注意,酒,太油腻的,糯米类,刺激性的之类尽量少吃,以容易消化的清淡的食物为主。
那后面如果症状还是一直持续存在或者说反反复复的,后续进一步的检查,我们还是建议要去做的。
第3次提问
好的医生,咖啡还能喝吗?
金晶医生
咖啡其实容易刺激胃酸的分泌,这段时间本身胃不舒服的情况下,尽量先暂停一下,后面恢复了,再开始喝好了。

TA的问答

症状及患病时长: 平时米饭吃得少,今晚吃了炸串以后有胀气症状,最近每周也容易胀气,症状为肚子疼,有时候整个肚子都疼,感觉肚子鼓鼓的,里面有气体,排出来才好一些,没有打嗝。有时候生气,情绪不好,也会胀气,有饱腹感。 就医及用药情况:吃过益生菌,乳酸菌素片,效果一般般,还是会持续几个小时 需要解答的问题:有没有什么药物或者方法能调理一下症状及患病时长:9.15日晚开始小腹阵痛(微有感觉),9.16晨起小腹阵痛(痛感更明显)腹泻,下午肚子会有咕咕叫,腹泻,疼痛时间更长,晚上疼痛更频繁,腹泻。9.17小腹痛加胃疼,腹泻,感觉天气很热身上很冷 (非经期) 就医及用药情况:未就医,9.16晚吃了[康恩贝]肠炎宁(没什么缓解) 需要解答的问题:可能病症,如何用药症状及患病时长:从前天晚上喝完酒开始到现在左下腹按压疼痛 不拉肚子不吐 就医及用药情况:未吃药 需要解答的问题:请问是什么症状 症状及患病时长:5天 就医及用药情况:上腹部疼痛3天去医院就诊,查了血、尿,尿淀粉酶896,做了ct和胃镜,ct主要看胰腺,胰腺没有明显异常,医生只是说看着胰头有一点点大但是可以忽略。胃镜显示胃体和胃窦有糜烂,医生开了奥美拉唑、胃苏颗粒、瑞巴派特片、康复新液(检查了HP,值是100),上述药吃了2天胃依然有疼痛感伴有打嗝。 需要解答的问题:请问吃了药还是疼痛不适是正常的吗?还是用药不对 症状及患病时长:一星期 就医及用药情况:没有去医院,吃的吗丁啉 需要解答的问题: 最近饭后经常胸部下面中间胀疼,疼痛时呼吸不过来。必须自己扣吐出来才能缓解疼痛,不吐出来会疼很久,平时饮食不规律,没有按时吃饭,经常喝酒和咖啡