你好,感谢您的信任和提问!已经收到您提供的照片和信息。
第一,根据您的描述和照片,其实之前的情况考虑是唇炎。唇炎是可以表现为整个唇部或者局部唇部的脱皮干燥红肿瘙痒等情况的,所以我觉得您之前发生的要考虑唇炎。
按理说治疗唇炎我们应该是使用抗过敏的药物,但是医生给您开的复方多黏菌素主要是消炎的作用。不是特别的对症,而且您可能对这个药物也比较敏感,所以在涂了一次之后又出现了原本症状的加重,目前出现的加重其实并不是我们专业上讲的疱疹,而是过敏的情况进一步加重了导致的红斑丘疹小水泡的现象。
第二,唇炎的发生的可能原因诱因还是比较多的,可能与日晒、习惯性舔嘴唇、过敏物质接触有关系。另外压力大,作息不规律,熬夜,心情不佳,饮食辛辣刺激,饮酒等也都可能造成疾病出现。但有的时候可能就是找不到具体的原因,无缘无故发生的。
第三,治疗上建议停用复方多粘菌素。而是口服盐酸西替利嗪,每天吃一粒。在发红的地方外用地奈德乳膏,每天用两次,一般使用3~5天好转后再改成外用0.03浓度的他克莫司,每天两次,再逐渐减量为每天一次,再逐渐减量为两天一次,三天一次,这样慢慢减量。这样才能降低复发率。
地奈德乳膏是含有激素成分的,但是是比较弱效的激素,我们只是短期使用几天可以更快的控制症状,后面用的他克莫司是完全没有激素的,后面使用的时间可以长一点,目的是为了降低复发率。
第四,平时护理可以继续擦保湿的唇膏,要加强保湿。
最近避免食用辛辣刺激的食物,另外不少人食用芒果、菠萝,榴莲等容易过敏的水果也可能会导致唇炎加重,也先不吃。吃其他水果和食物的时候要切成小块吃,不要大口啃。
外出的时候一定要做好防晒的工作,避免暴晒。