2024年09月18日
第1次提问
症状及患病时长:大约一周了,孩子早晨起来会咳嗽几声,这两天晚上六七点钟会咳嗽几声,平时基本不咳嗽,早晨起床这两天咳嗽似乎感觉有痰,去医院验血没有炎症。 就医及用药情况:因为没有炎症就没有用药 需要解答的问题:需要做哪一步筛查?会是鼻炎或者过敏性咳嗽吗?明天才会回城市,不知道需要不需要先用药?

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2024年09月18日
叶钦松医生
感谢家长信任和选择。
孩子5岁,病程1周
分析:
1.咳嗽有感染性和非感染性。感染性咳嗽往往会有发热、有黄痰、流涕鼻塞等症状及精神状态不佳等全身症状,非感染性中比较多见的是接触了过敏原或者不良环境,比如干燥、二手烟、尘螨、花粉、霉菌等,另外也有异物吸入的情况。
不知孩子既往有没有过敏体质?
2.目前,孩子咳嗽不剧,有晨起、夜间咳嗽的时间特点,并无其他症状,一方面可以继续观察是否出现感染性咳嗽的表现,另一方面注意排查有没有非感染引起的可能。
如果咳嗽不剧,不影响睡眠和生活,可以观察,不需要用药。
3.看了孩子血常规结果,的确感染指标都正常的。
所以要么孩子处于轻症的呼吸道感染之中(一般病程7-10天),要么有过敏引起咳嗽。
若为前者,有自限性,症状不重不需要用药。若为后者,一般都有过敏病史,假如孩子的确有过敏病史,可以使用西替利嗪滴剂0.5ml 每晚一次口服+生理海盐水清洗鼻腔(鼻朗、诺斯清等牌子均可) 一天两次;假如没有过敏病史,也可以观察不用药。

TA的问答

症状及患病时长:近两周早晚喷嚏较多,昨天感觉累,早上开始嗓子疼,今天中午感觉浑身无力,酸疼,鼻涕不断,刚量体温37.5度。下午一直在睡觉,未去医院就诊,晚上体温开始上升。 就医及用药情况:近期再吃治疗问疼、鼻炎的中药。中午吃了儿童维生素C 需要解答的问题:请问如何用药? 症状及患病时长:大约一周了,孩子早晨起来会咳嗽几声,这两天晚上六七点钟会咳嗽几声,平时基本不咳嗽,早晨起床这两天咳嗽似乎感觉有痰,去医院验血没有炎症。 就医及用药情况:因为没有炎症就没有用药 需要解答的问题:需要做哪一步筛查?会是鼻炎或者过敏性咳嗽吗?明天才会回城市,不知道需要不需要先用药? 症状及患病时长:鲜花过敏6天 就医及用药情况:西替利嗪滴剂等 需要解答的问题:9月10日家里有几枝鲜花,那天孩子开始流鼻涕,大人没在意。9月13日家里买了两束鲜花:桔梗和茉莉花,孩子当天白天眼睛流泪、打喷嚏,当天晚上低烧,最高38.4度。9月14日一早把花都扔了,当天傍晚退烧后没再烧,眼睛也不流泪,也不打喷嚏,但还有一点点鼻涕。 9.15-9.16新出现的症状是咳嗽。这也是目前需要解决的主要问题。9.16开始自行用乙酰半胱氨酸颗粒,0.1克规格的,早晚各一包,西替利嗪滴剂这几天每天都有用,感觉咳嗽有加重趋势,今天9.17早上自行在家做了一次雾化(布地奈德混悬液+复方异丙托溴铵),雾化刚做完时咳嗽有明显减少,过了3小时候后咳嗽又比较频繁。 这个孩子是早产儿(出生体重1040克),过敏性体质,鸡蛋、海鲜、豆类、百香果等都过敏。鲜花以前家里没买过,这是第一次知道她鲜花过敏。 请问医生,1. 以上药是否需要停掉?2. 目前需要解决的主要是咳嗽,针对由花粉过敏引发的咳嗽,有什么针对性的药吗? 你好,宝宝 34 个月,12 号开始出现鼻塞的现象,13 号开始给服用小葵花感冒颗粒,一直到今天。不发热,就是鼻子囔囔的,白天还好点,晚上堵得厉害。偶尔鼻涕堵到嗓子了,还会咳嗽,给用了点小葵花咳喘灵口服液,但是也没太喂进去。目前鼻塞的现象还没太好,不往出淌水,就是堵挺。目前这种现象有什么好办法吗?您好医生 宝宝10个月前几天有点病毒细菌感染发烧了3天后开始咳嗽有痰 吃了三天头孢后开始吃止咳化痰颗粒 吃了4天小儿葵花止咳化痰颗粒 见好就不吃药了 开始吃母婴店的秋梨膏 这两天还是有点咳嗽有痰 有时候剧烈咳嗽 感觉有痰咳不出来 您看看还用吃点什么药么