王万里
副主任医师
血液科
郑州大学附属洛阳中心医院
休息中
4.90分
月回答 122
2024年10月08日
症状及患病时长：发烧38°，持续两天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：您帮忙分析一下血常规
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的咨询，仔细看下编辑后预计20分钟内回复您，暂时不要发问，以免扣除一次机会。
2024年10月08日
您好，感谢您的咨询，看了您提供的资料和化验单，年轻男性，发热，化验血常规提示白细胞、中性粒细胞绝对值和比例降低。
中性粒细胞减少的原因常见于以下方面：
一、感染性疾病：如部分病毒感染容易导致中性粒细胞减少；
二、非感染性疾病：1、肿瘤，尤其是血液系统肿瘤，可能导致血液产生中性粒细胞的能力被破坏。2、脾大、脾功能亢进导致粒细胞破坏明显增多，可能导致中性粒细胞减少。
3、免疫系统疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
三、药物作用：应用某些药物可能诱发中性粒细胞减少。
发热、血常规化验提示白细胞、中性粒细胞减少，白细胞包括中性粒细胞和淋巴细胞等，白细胞降低是因为中性粒细胞降低引起的，考虑病毒感染，细菌感染多引起白细胞和中性粒细胞升高，病毒感染一般五到七天可以自愈，建议适当多饮水，注意休息，避免劳累受凉，加强营养，多进食蔬菜水果，定期复查血常规。
中性粒细胞减少的原因常见于以下方面：
一、感染性疾病：如部分病毒感染容易导致中性粒细胞减少；
二、非感染性疾病：1、肿瘤，尤其是血液系统肿瘤，可能导致血液产生中性粒细胞的能力被破坏。2、脾大、脾功能亢进导致粒细胞破坏明显增多，可能导致中性粒细胞减少。
3、免疫系统疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
三、药物作用：应用某些药物可能诱发中性粒细胞减少。
发热、血常规化验提示白细胞、中性粒细胞减少，白细胞包括中性粒细胞和淋巴细胞等，白细胞降低是因为中性粒细胞降低引起的，考虑病毒感染，细菌感染多引起白细胞和中性粒细胞升高，病毒感染一般五到七天可以自愈，建议适当多饮水，注意休息，避免劳累受凉，加强营养，多进食蔬菜水果，定期复查血常规。
这不是我本人，是我帮我朋友问的，这种病毒感染是什么意思是。比如说甲流乙流新冠这种吗，这可能是什么白血病啥的吗。
2024年10月08日
hiv感染或者是梅毒啥的会引起血常规发生这样的变化吗
2024年10月08日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
体检里，血液里这个不正常。症状及患病时长：2个月
就医及用药情况：我爸爸之前在一家医院做了穿刺 结果是炎症 出院了 后面因为感冒喉咙痛发现淋巴结有点肿大 去了浙一做了免疫组化 显示反应性增生和浆细胞增多 回来后又去了医院做活检 手术时长 将近2个小时 到今天有9天（除去周六日）的的时间还未出活检病理结果
需要解答的问题： 辛苦医生看下我爸做的检查有什么问题
需要解答的问题：
查血常规体检报告如下，28岁，女，请问有什么问题吗？症状及患病时长：一年
就医及用药情况：从去年以来频繁感冒，乏力腿软，新冠已阳三次，白细胞减少，最近开始吃利可君半个多月
需要解答的问题：需要做哪些血液检查，什么时候去检查
您好王主任！ 我是多年来白细胞和中性粒细胞低的老毛病，辗转检查过很多医院，做了很多项目，除了骨髓都查了。今年6月末找您电话问诊过，当时您建议继续观察，复查血常规。劳驾您看一下之前的记录更方便些。
这半年来我吃的不是很健康，因为工作生活压力大，经常吃夜宵，然后带娃睡不好觉。但我一直坚持锻炼，所以排除检查单的话，我的身体素质看起来挺不错的。因为工作性质的原因，平时直接接触的老百姓多，年底病毒也多，身边的同事轮流感冒、高烧，但我一直没啥事，不仅不发烧，还没有过咳嗽打喷嚏啥的呼吸道症状。
今天早上吃了早饭后，我到单位旁边的医院看看脚，顺便复查一下血常规，现在身体没啥症状，没感冒啥的，只是昨晚后半夜睡的，没睡好。结果白细胞再创新低，2.88了。中性粒细胞也是低，但这个和之前的幅度也差不多。其他指标正常。
请问王主任：
1.我这不发烧、不得病，是因为身体素质好、免疫力高，还是血液系统有毛病、白细胞低导致的呀？因为我听到一种说法说，有的人就是白细胞低免疫力弱，导致发烧发不起来，所以不容易得病，我这种人要不不得病，一得病就是大病，说的我挺闹心的。
2.我现在该如何对待这件事？继续观察，半年复查可以吗？
