2024年10月16日
第1次提问
最近发烧流鼻涕咳嗽,但症状尚可,检测后发现有感染、请问医生我怎么办?

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吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

✴️按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

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吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问从哪一天开始?
咳嗽是否有痰,痰量多少?痰的颜色?
有没有咽喉疼痛?咽痛是吞咽东西的时候疼痛,还是不吞咽东西的时候也疼痛?
最高体温多少度?发热一般是上午发热?还是下午发热?
流鼻涕是清鼻涕还是浓鼻涕?
有没有全身肌肉酸痛的症状?
有无头昏头痛症状?
还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
请拍摄一个咽喉部图片上传,拍摄时请用筷子压住舌根,同时发啊的声音。拍时请开闪光灯,不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片,非常重要,务必上传。
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
具体使用过什么药物?有的话请上传一下!
请详请详细的补充上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒仅有两次追问机会,务必详细!

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2024年10月16日
吴晓昇医生
请详细地补充一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
第2次提问
,上周日开始 有痰,褐色,但这个好像长期存在 有咽喉疼痛,醒来喉咙剧痛,但吃了莲花清瘟有好了点 最高体温38度,睡前吃了布洛芬第二天已经退烧了 这两天有流青色浓鼻涕,但总体量不多 有轻微 无头痛头昏 有过一次感觉心跳很快的感觉,不知道是不是胸闷 本人在外,图片暂不能提供
2024年10月16日
吴晓昇医生
收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待5~20分钟左右。
吴晓昇医生
1、首先从目前所提供的情况来看,这个要考虑上呼吸道感染的可能性比较大,因为咽痛流鼻涕咳嗽都是上呼吸道感染最常见的表现,也就是普通感冒最常见的,但是以前就有褐色的痰液,查到有肺炎链球菌和铜绿假单胞菌,说明以前就存在呼吸道感染,只不过这一次合并有感冒,而感冒最常见的病原菌就是鼻病毒。
2、因此针对目前的症状,建议可以先使用酚麻美敏片来缓解目前的症状,一天三次一次一片使用3~5天,既可以缓解咳嗽也可以缓解流鼻涕,同时又可以缓解咽痛。
3、同时加用左氧氟沙星抗感染治疗一天一次一次0.5克,连续使用5~7天,该药对于同类假单胞菌和链球菌都是有效果的。
密切监测体温,如果不再发热的话,一般是问题不大的,如果后期又出现发热,就要尽快到医院完成一个新冠核酸以及肺部ct检查,主要是排除肺部感染的可能,如果存在肺部感染的话,可能就需要给予输液治疗,当然这种可能性一般比较小,因此也没有必要担心。
多喝温水,注意休息,不要进食辛辣刺激性食物,不要运动和锻炼,一般就没有很大问题。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复!
2024年10月16日
第3次提问
苹果酸奈诺沙星胶囊这个药我可以吃吗?
吴晓昇医生
不建议使用,因为左氧氟沙星才对铜绿假单胞菌有效果,更何况左氧氟沙星也相对比较便宜。
祝早日康复。
吴晓昇医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第4次提问
这个是医院开我的药,那我自主再买一个氟氯沙星可以吗?会跟我上面的药冲突吗
2024年10月16日
吴晓昇医生
肯定是有冲突的呀,直接买左氧氟沙星,不是氟氯沙星。
目前就是使用酚麻美敏片+左氧氟沙星这两种药物即可。就可以缓解目前所有的症状。
祝早日康复。