2024年10月19日
第1次提问
症状及患病时长:您好,2024年10月12日进行年度体检时,发现肺部有磨玻璃结节。还是感觉不太放心,所以想麻烦您再帮忙看一看。 就医及用药情况:无病史无吸烟史 需要解答的问题:除了随诊之外,现在有没有进一步的检查或者治疗可以去进行?磨玻璃结节我目前图像里的这个状态,之后癌变的可能性大概会有多少?还有什么能够做的或者需要注意的事情吗?谢谢医生!

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2024年10月19日
李海庆医生
1 除了随诊之外,现在有没有进一步的检查或者治疗可以去进行?
答复:
可以做高分辨率CT扫描,进一步观察结节的形态学特点,您做的可能是低剂量CT,其实结节显示的并不是那么清楚
目前看不考虑炎症,所以抗炎治疗很可能无效;手术(可以考虑胸腔镜或射频消融)可能是最好的方式

2、磨玻璃结节我目前图像里的这个状态,之后癌变的可能性大概会有多少?
答复:
前面说了,可能是低剂量CT原因,结节显示的没那么清楚,就目前显示的这个状态来看,不考虑时间因素(比如可能要好多年后演变为原位癌或浸润性腺癌等),癌变的可能性接近100%,不过还是建议常规剂量薄层CT或高分辨率CT,另外如果有志气体检的CT也可以比较一下有利于定性

3、还有什么能够做的或者需要注意的事情吗?
答复:
除了上面讲的一些事情,还要注意保持好心态,良好的睡眠、健康生活习惯


别太担心,目前可以继续随访观察,不过,实在担心到影响正常生活、工作,也可以考虑手术治疗
2024年10月19日
第2次提问
医生您好,感谢您的回复。 体检报告里面写的是每年随,诊就是会让人觉得这个事情看起来没有这么急迫。但是您说手术是最好的治疗方式,而且可能癌变的概率是100%,那么这个是要怎么来理解呢?是说现在已经可以百分之百确定我这个会有问题吗?还是我可以定期去检查?就是如果我此时此刻要去做的。是进一步再去做高分辨率的ct,这是目前唯一能做的事情吗?就是能说的再直白和通俗一些吗?谢谢!
李海庆医生
02:40
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2024年10月19日
李海庆医生
02:15
转文字
第3次提问
我目前是四十岁,您前面解释的很详细了,那么目前我这种有血管走行进去的情况,那您觉得是还可以再等一年,还是应该尽快的有一些手术上的干预呢?非常感谢!
2024年10月19日
李海庆医生
按照最新的肺结节诊治中国专家共识(2024年版),您这个可以等一年的,您的结节我测量了一下,长径在6mm左右,见附图,按照专家建议,可以一年或半年,保险期间可以半年复查,不必太着急手术

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TA的问答

症状及患病时长:您好,2024年10月12日进行年度体检时,发现肺部有磨玻璃结节。还是感觉不太放心,所以想麻烦您再帮忙看一看。 就医及用药情况:无病史无吸烟史 需要解答的问题:除了随诊之外,现在有没有进一步的检查或者治疗可以去进行?磨玻璃结节我目前图像里的这个状态,之后癌变的可能性大概会有多少?还有什么能够做的或者需要注意的事情吗?谢谢医生! 李主任您好!我2023年11月体检的时候发现有1个肺结节,今年发现有2个肺结节,请问根据CT影像,能判断这两个结节的良、恶性吗?这两个结节都是实性结节吗?实性结节的恶性概率是多少呢?2023年发现的结节根据影像,一年来有变化吗?今年结节又多了1个,比较担心后续还会增加结节,请问有办法能减少结节的增加吗?平时要注意些什么呢?多久复查一次? 这是2013年的影像链 接:https://ahslyy.ahyxy.cn/wadoForHos10463/query/queryPatientShare?token=aa7b6a94-e058-46e5-97c8-e82c1f8f5daa&type=1 有效期:2024-10-23 16:38:45 这是2024年的影像链 接:https://ahslyy.ahyxy.cn/wadoForHos10463/query/queryPatientShare?token=e4eed3e4-4847-4052-beb8-7d925bc163ec&type=1 有效期:2024-10-23 16:39:53 2022年及以前CT检查未发现肺结节。症状及患病时长:4年前检查出来有肺结节 就医及用药情况:每年都在检查 需要解答的问题:与往年检查大小基本一致,这次检查麻烦医生看一下是否需要手术,平时会有咳嗽、胸闷,这种症状也很多年了,影像密码126125 腹部不舒服做了个腹部CT,医生看了说CT胸椎那有问题,麻烦医生看下是什么问题 李医生你好,想请你帮忙看一下我妈妈今年4月和今天的CT,1. 肺部的微小结节有变多吗,变多的结节像转移瘤吗?2. 锁骨以及颈根部的那些淋巴结,除了最大的那个淋巴结外,其他淋巴结有变大变多吗,能不能帮我量一下每颗的大小?4. 因为我妈妈锁骨的淋巴结已经自己有明显的压重感了,想问一下这些淋巴结离血管近不近?会压迫到血管吗?5. 纵隔的淋巴结有几个,分别有多大?今年4月的CT请打开这个链接https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V01CB6C05F0C701E8BF73074909BC05CB129D2CA571004B6C9B685172D06030F183DF7F62F8B440E591CFA20BCDE4012A53B65A6E0D3340EA954A700F7273DD5CDE 今天的CT请扫描下面的二维码,输入114943