2024年10月21日
第1次提问
医生您好,我今天上午在家乡医院做了左脚踝和左足的核磁。做核磁的原因是上周五我不小心崴了脚,当时没有疼也没有肿,走路无碍,但是周日出门时感觉走路时脚踝有酸疼,今天就来检查了。刚线上看到了检查结果,有一些异常。您能帮我解释下这个报告(图一),并告知下一步应该做什么检查采取什么行动吗? 另外我左脚近一年都有些困扰(图二),您能仔细看下图二的内容,然后告知报告单上的异常和图二会有关吗?

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议,我会在后面的回复里给您详述,我现在有一台手术,大概需要2个小时左右,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2024年10月21日
倪建龙医生
实在不好意思,让你久等了,刚下手术台,赶紧给你回复,打字需要一点时间,请稍等一会儿,感谢你的耐心等待和对我的信任。
2024年10月21日
倪建龙医生
关于你的病情,我仔细的阅读了你发给我的资料,首先你这次是因为脚踝有一些扭伤,当时没有疼痛,后来有一些轻微的疼痛,所以到医院去做了磁共振,但其实从磁共振的结果来看,问题不是很大,关节里面的少量积液其实是正常的表现,因为每个关节里面都是有润滑液的,反倒是脚趾边上有一些片状的高信号提示,可能会有一些软组织的损伤,这个可能会引起一些疼痛的症状,但是你好像是在脚踝的地方有酸痛,而不是在脚趾的地方有酸痛,所以这个问题可能也不是很严重,脚踝的酸痛可能是一些轻微的拉伤引起的,所以目前你这次的扭伤应该是不严重的,我认为都不需要做什么治疗,减少走路活动,休息上1~2个礼拜自然就慢慢恢复了,所以脚上的地方,我认为没有必要再做进一步的检查了,如果你想要恢复的快一点,可以去做一些物理治疗,比如红外线的治疗或者超声波的治疗,可以再配合一些外用的药物,比如扶他林软膏,我估计一个礼拜左右应该就慢慢恢复了,你不要太担心。你的左脚应该是从去年开始就有一些麻木或者不舒服的症状,到医院去做了很多检查,包括腰椎的磁共振,肌电图的检查等等,但是出来的结果好像都没有什么太大的问题,后面有医生让你吃了黛力新,这其实是一个抗抑郁焦虑的药物,吃了以后症状确实减轻了,但是并没有恢复正常,后面你也再没有到医院去做什么检查或者治疗,干脆就不管他了。其实我觉得你的症状并不是很明显,对你日常的活动好像也没有造成什么太大的影响,在所有的检查都没有问题的情况下,我觉得你的症状可能和平时的一些活动或者穿鞋有关系,当然也有可能和一些情绪的问题有关系,所以我觉得你可能把这个事情遗忘掉以后,后面自然就可以恢复正常,刚好你这次脚上有一些扭伤,如果能够去做理疗的话,把上次的问题也可以一并进行解决,应该会有比较好的帮助,所以我认为你脚上的问题是不严重的,可能你自己觉得有症状,但所有的客观检查都基本是正常的,那么在不影响日常生活的情况下,我觉得完全可以继续观察,不一定要治疗,也不一定要用药。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。