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任占秀
副主任医师
神经科
辽宁省人民医院
休息中
4.89分
月回答 72
2025年04月15日
症状及患病时长：3天
就医及用药情况：良好
需要解答的问题：面瘫
您好
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
问题编辑中，稍等…
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
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在吗。医生，面瘫时间3天了，吃了激素两天，针灸了1天
您好
1，有一侧眼睛闭不紧吗？去医院做过检查了吗？
2，有哪些问题需要解决吗？
1，有一侧眼睛闭不紧吗？去医院做过检查了吗？
2，有哪些问题需要解决吗？
2025年04月15日
是的，右眼比不上而且不停流眼泪，昨天就有检查过磁共振没大问题。去看了中医，医生开了激素吃几天，今天第三天也针灸了，然后医生说过几天再做针灸，刚开始都要吃激素药，（7-10）都属是急性高峰期，后续再慢慢恢复。再进行针灸治疗，医生请问这个病严重吗？大概恢复时间需要多长，还会有后遗症吗？面瘫是怎么会发生的呢？因为最近也做了人流了，会不会跟做了流产免疫力低有关系，还是吹风导致的呢？面瘫以后会反复的吗这个，还有最近在家是否能做运动，八段锦或者散步呢，还有人流后一直在出血，针灸会有影响吗？以上这么多问题，麻烦医生详细回复一下。谢谢您
为保护用户隐私不显示图片
收到，别着急，马上帮您分析。
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您好
根据您的情况，目前考虑诊断面神经麻痹，也叫面神经炎。
原因可能与冷风，劳累等不良刺激有关。这个病和人流关系不大。但是可能和劳累有一些关系。
这个病治疗方法如下：
1.注意休息，保证睡眠，适当休息，避免劳累和熬夜。
2.口服维生素b1.10毫克，日三次口服。
甲钴胺 0.5毫克，日三次口服。
这两个药是营养周围神经的。可以口服1-2个月以上。
3.早期口服强的松 30毫克，日一次口服，每一周减量10毫克。直至最后口服5毫克持续五天后停用。这个药是激素，可以尽快缓解口角歪斜。但也有很多副作用。您短期吃副作用不大。但是为了缓解副作用，你需要同时吃氯化钾1克，日三次口服，碳酸钙，1片，日一次口服。雷呗拉唑 1片，日一次口服。
以上是治疗的大致原则，不同的人可能治疗方案有少许不一样。
4.找个当地康复科尽早做理疗康复。
5.西医建议一周之后针灸治疗。
6.您这个病在一周之内会有继续加重的可能。恢复需要1-2个月。个别可能3-6个月以上恢复。
7.大多数年轻人能完全恢复正常。个别人留有后遗症。个别人可能还会复发。
8.睡眠时如果一侧眼睛闭不上，可以抹点红霉素眼膏，或者盖上一块湿的纱布，保护眼角膜。
9.耳后疼痛很明显的话，要警惕带状疱疹感染，如果有疱疹应该皮肤科就诊确诊一下。如果确诊带状疱疹感染，还要应用抗病毒药物。
10，可以适当在室内平缓的活动。理论上针灸不影响人流出血。
根据您的情况，目前考虑诊断面神经麻痹，也叫面神经炎。
原因可能与冷风，劳累等不良刺激有关。这个病和人流关系不大。但是可能和劳累有一些关系。
这个病治疗方法如下：
1.注意休息，保证睡眠，适当休息，避免劳累和熬夜。
2.口服维生素b1.10毫克，日三次口服。
甲钴胺 0.5毫克，日三次口服。
这两个药是营养周围神经的。可以口服1-2个月以上。
3.早期口服强的松 30毫克，日一次口服，每一周减量10毫克。直至最后口服5毫克持续五天后停用。这个药是激素，可以尽快缓解口角歪斜。但也有很多副作用。您短期吃副作用不大。但是为了缓解副作用，你需要同时吃氯化钾1克，日三次口服，碳酸钙，1片，日一次口服。雷呗拉唑 1片，日一次口服。
以上是治疗的大致原则，不同的人可能治疗方案有少许不一样。
4.找个当地康复科尽早做理疗康复。
5.西医建议一周之后针灸治疗。
6.您这个病在一周之内会有继续加重的可能。恢复需要1-2个月。个别可能3-6个月以上恢复。
7.大多数年轻人能完全恢复正常。个别人留有后遗症。个别人可能还会复发。
8.睡眠时如果一侧眼睛闭不上，可以抹点红霉素眼膏，或者盖上一块湿的纱布，保护眼角膜。
9.耳后疼痛很明显的话，要警惕带状疱疹感染，如果有疱疹应该皮肤科就诊确诊一下。如果确诊带状疱疹感染，还要应用抗病毒药物。
10，可以适当在室内平缓的活动。理论上针灸不影响人流出血。
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
以上基本上都回答您的问题了，还有别的问题，可以最后问一次。
2025年04月15日
谢谢解答，都会恢复正常的吗？本人比较担心。我看小红书很多人2周也会恢复的，现在第三天可以每天按摩面部吗？平时需要注意些什么？是否能出门的呢？
收到，别着急，马上帮您分析。
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逐条回答您的问题
您可以仔细看看我之前的回复
1，大多数可以完全恢复，个别人可能遗留永久后遗症。所以需要积极治疗，以避免出现后遗症。
2，2周恢复的也有，那是比较轻的。
3，面部按摩可以适当做。
4，注意事项：低盐低脂清淡饮食，睡眠好，情绪好，别紧张。正好规范用药治疗。
5，可以出门，不影响。
您可以仔细看看我之前的回复
1，大多数可以完全恢复，个别人可能遗留永久后遗症。所以需要积极治疗，以避免出现后遗症。
2，2周恢复的也有，那是比较轻的。
3，面部按摩可以适当做。
4，注意事项：低盐低脂清淡饮食，睡眠好，情绪好，别紧张。正好规范用药治疗。
5，可以出门，不影响。
TA的问答
症状及患病时长：9日酒后摔倒，头晕，恶心
就医及用药情况：11日送医院急诊，拍ct，输液包含：溶血、盐水等，至13日再拍ct，急诊医生说出血没有变多，应该在吸收，建议继续观察，靠自主吸收。13日喝小米粥后呕吐部分。
患者这期间基本没有进食，同时日常有腹胀，便秘问题，无法入睡，脑子里总在胡思乱想没有具体的东西，并不是担心病情，不自主的想。
需要解答的问题：患者想使用助眠类药物，能使用什么？针对腹胀不进食的问题有无药物？希望给到处方。大概多久头晕问题能所改善？
症状及患病时长：
从发现到今天12天
就医及用药情况：
医生开的药物：阿斯匹林 瑞舒伐他汀依折麦布片 银杏蜜环口服液
需要解答的问题：
麻烦医生帮忙看一下片子分析一下病情，药物是否对症 感谢🙏症状及患病时长：6号出现症状，一侧眼皮下搭，鼓嘴歪，嘴唇感觉发厚有麻的感觉，怀疑血栓，当晚拍了ct，没有问题，第二天拍了磁共振，也没有出血点
就医及用药情况：
目前按照面瘫治疗，针灸➕中药
需要解答的问题：
通过图片1（6号）和图片2（10号）变化，目前核磁没问题的前提下，能确定就是面瘫吗，这个治疗方案可以吗，还需要进一步做什么检查吗症状及患病时长：从7号开始到10号晚上睡不着觉，昏昏沉沉早上还没有到闹钟点就彻底清醒了，感觉一晚上都没有睡着，更加没有进入深度睡眠，刚开始睡觉时候还觉得打瞌睡，手机拿在手上直接打瞌睡手机掉了又突然惊醒，这种问题目前有4个晚上了，我估计还会继续，本人工作一周有两次需要凌晨4点起床赶去码头上床，今年出现过两次本来4点起床，两点钟提前起来了。自己还不知道提前起来了，还开着车出去才反应过来才2点钟，是不是焦虑担心睡过头赶不上船的心里问题还是神经衰弱了。
就医及用药情况：本来就气血不足，睡眠也不怎么好，听信16+8轻断食不吃早餐，早餐用黑咖啡代替，导致晚上睡眠更加不好！因为气血不足心脾两虚的问题12月1号开始吃归脾丸，生脉饮，天王补心丹这些药，6号因为自己感冒后引起的咳绿痰怀疑是细菌感染，两天吃了一共6颗阿莫西林胶囊，吃阿莫西林胶囊后绿痰有改善但是睡眠不行了，7号开始睡眠问题，真的感觉彻夜未眠，之前因为喝咖啡晚上两三点才能睡着，但是那种情况是推迟睡着，不像现在的问题是感觉彻夜未眠，想睡的时候又惊醒了！
需要解答的问题：根据我的情况，属于什么问题，吃什么药可以治好？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
本人孕期19周，12月9日晚上12点左右，右耳里面神经抽痛，疼痛难耐，间隔十几秒抽动一次或多次，疼的很厉害是锐疼的那种感觉
