问题详情

您好
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。

问题编辑中，稍等…

您好
1，有高血压糖尿病冠心病吗？有吸烟饮酒吗？
2，除了嘴歪，还有言语不清？进食呛咳？头晕头痛走路不稳？肢体麻木无力吗？
3，这几天治疗自己感觉有效果吗？
4，发一张最大力气紧闭双眼的照片，发一张睁眼睛，龇牙咧嘴的照片给我。
5，把当地的检查结果发给我看一下

收到，别着急，马上帮您分析。

文字编辑中，稍等…

您好
您的信息都已经收到了。从收到的信息来看，患者口角歪斜，一侧鼻唇沟浅。鼻唇沟浅那一侧眼睛闭合没有对侧紧。
再结合头磁共振没有特殊异常。
所以目前确实主要考虑周围性面瘫。
周围性面瘫最常见的就是面神经炎，也就是老百姓常说的所谓的面瘫。

根据您的情况，建议有时间还可以查一个面神经的兴奋阈值测定和复合肌肉动作电位。一方面能确定面神经受损，另一方面还可以评估预后。

治疗方法如下：
1.注意休息，保证睡眠，适当休息，避免劳累和熬夜。
2.口服维生素b1.10毫克，日三次口服。
甲钴胺 0.5毫克，日三次口服。
这两个药是营养周围神经的。可以口服1-2个月以上。
3.早期口服强的松 30毫克，日一次口服，每一周减量10毫克。直至最后口服5毫克持续五天后停用。这个药是激素，可以尽快缓解口角歪斜。但也有很多副作用。您短期吃副作用不大。但是为了缓解副作用，你需要同时吃氯化钾1克，日三次口服，碳酸钙，1片，日一次口服。雷呗拉唑 1片，日一次口服。
4.找个当地康复科尽早做理疗康复。
5.西医建议一周之后针灸治疗。
6.您这个病在一周之内会有继续加重的可能。恢复需要1-2个月。个别可能3-6个月。
7.大多数年轻人能完全恢复正常。个别人留有后遗症。个别人可能还会复发。
8.睡眠时如果一侧眼睛闭不上，可以抹点红霉素眼膏，或者盖上一块湿的纱布，保护眼角膜。
9.如果耳后疼痛很明显的话，要警惕带状疱疹感染，如果有疱疹应该皮肤科就诊确诊一下。如果确诊带状疱疹感染，还要应用抗病毒药物。