2025年04月16日
第1次提问
症状及患病时长: 4月12日在洛阳游玩,偶遇大风天,吹了一天寒风,觉得大腿有刺痛感,回酒店后发现大腿和小腿上出现很多红点,以为得了荨麻疹(图1-2)吃了氯雷他定糖浆,在患处涂了炉甘石。截止到目前,患处变硬,红点变多(图3)范围变大,白天不难受,一到晚上就会痒,特别是洗完澡。 就医及用药情况: 没去过医院,每天一次氯雷他定糖浆,患处涂抹999皮炎平 需要解答的问题:请问是否是荨麻疹,是否需要更改用药?

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皇幼明医生
您好,感谢信任和咨询!
您发的信息已经收到,还请稍等,由于目前较忙,回复需要点时间,需要您等待一会儿(至少一个小时左右,还请耐心等待,会尽量早点完成回复,谢谢)
如果没有进一步的补充信息,可暂时不用追问,以免浪费您宝贵的追问次数,待我给您详细回复后再来交流。
皇幼明医生
01:19
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2025年04月16日
第2次提问
我发病那一天就感觉牛仔裤磨得我裤子痛,只要走路就不舒服,待在室内就没那么痛。我现在吃的是氯雷他定糖浆,是否要换成氯雷他定片,效果会好一点。我现在浑身都很干燥,口干鼻干大便干结,腿上的皮肤也非常干燥紧绷。
2025年04月16日
皇幼明医生
泰山您好,抱歉久等了!

根据您提供的图片来看,下肢部位红斑,丘疹,瘙痒,诊断为皮炎。

皮炎的原因很复杂,如食物、药物、衣服刺激、感染等均可引起。
另外,环境、气候、季节变化也会引起发作。

按照您的描述可能还是跟环境改变有关,以温度湿度变化,特别是剧烈变化,也可能会诱发皮肤免疫状态改变。诱发皮炎出现,特别是寒冷的环境,皮肤干也更敏感,如果受到摩擦等刺激,也可能容易发作

可能是多因素的,很多时候都找不到,大部分都是对症治疗。

关于用药,具体如下:

1.针对目前情况,一般我们首选的是糖皮质激素药膏,糠酸莫米松(皮炎平也行),每天两次。

同时一定要加强保湿,多擦一些保湿的身体乳,比如丝塔芙这些品牌的产品或者尿素乳膏,维生素e乳膏也是可以擦的,一般是先擦保湿,间隔5~10分钟之后再擦药膏。

2.可以同时口服抗组胺药物,比如氯雷他定糖浆,每次10ml,每天一次

4.如果这些都控制不好,比如三天仍然没有缓解,就需要去医院打针了,复方倍他米松针打一针;
或者口服激素,比如泼尼松片,这个需要去当地药房购买,每天6片,用三五天,稳定之后再减量停药,一般总的时间也是一周左右。

总结:
1.保湿要作为基础,每天需要使用。
2.糠酸莫米松(或皮炎平)
3.可以同时口服药物,比如氯雷他定
4.如果仍然不能缓解,可能要去医院打针。

一般饮食没有特殊禁忌,但是发作期最好避免辛辣食物以及烟酒;
避免热水烫洗,尽量不要用肥皂,沐浴露等碱性物品,洗完澡了一定要多擦保湿霜;
作息要规律,不宜过度劳累,避免紧张。

希望我的解答能给您提供帮助!如有其他问题和疑问,还请进一步交流。

TA的问答

皇医生您好 图一是我耳朵上的痣。 图二图三是同一处,我大腿外侧的痣,旁边有一些非常微小的黑点,肉眼甚至都看不太出来。 图四是大腿外侧的另一个痣。 这几个都好些年了,一直没什么变化。请问医生是否继续观察就可以了?皇医生好,我年龄47周岁,如三张图的图片所示最明显的脱发地方就是额头正上方的部位,头发空洞,其他地方还好。 因为不确定是什么类型的脱发,所以暂时还没去医院挂号。想请您根据这个现象先做个判断,到底是去皮肤科还是内分泌科。 感谢您的回复! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:口周下巴反复长痘、持续时间半年左右了。特别是下巴部位红肿痘反反复复!!! 有每天1-2小时的运动规律 就医及用药情况: 黄金微针+水杨酸做过两次,光子嫩肤两次。最近一次治疗是三周前做的光子嫩肤+红蓝光。 目前自己涂抹阿达帕林,复方多粘菌素B,痘印部分涂抹积雪苷爽软膏。准备加入过氧苯甲凝胶5% 需要解答的问题: 黄金微针还需要继续做吗?频率大概是多少?需要用口服药嘛?是否存在运动过量皮质醇升高的问题?症状及患病时长:耳垂背面长了一个包,摸着是在皮下的一个小黄豆大小的,不疼不痒的,挤了一下破了流血,过几天好了。过了几天,左腿腹股沟这里也长了一个这种包,不疼不痒没有异常感觉。摸起来是滑动的,感觉就像皮破了可以掉出来的小豆子。曾经用力挤压过,有个小破口流血了,现在破口长好了,挤压不会流东西了,但是小块儿还在。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请医生帮忙看看这个是什么情况,需要如何处理?症状及患病时长:手部湿疹(汗疱疹),手部起水泡,非常痒,严重时影响睡眠;挠破后流出透明液体,之后皮肤非常干掉皮,恢复后继续长水泡。 已持续将近两年,病情非常受到情绪的影响。近一年已经完全停止接触洗洁精洗发水等化学制品需要时带丁晴手套。 近期情况比较特殊,我在大约两个月前使用了图一的药物(BETNOVATE 含有活性成分戊酸倍他米松)效果比较好,两周后停用病情复发。 我开始尝试使用各种保湿修护皮肤屏障的乳液,但是这次皮肤没有像往常一样去循环,而是长水泡破了之后皮肤持续的泛红,然后继续长。同时水泡症状开始向指甲四周蔓延,目前泛红症状已持续一个月左右水泡也没有停止。 就医及用药情况: 以下四个图片是我最近在使用的药,除了第一款应该是激素药物,其他都是保湿修护作用的,另外我也在使用凡士林。 在问题的初期,我服用过类固醇药物以及氯雷他定有效果,但停药后复发。 另外,曾经使用过吡美莫斯似乎对我的效果并不好。 需要解答的问题: 应该如何缓解现有症状?生活中还有什么需要注意的,特别是忌口,是否应该采取低镍饮食,停止不锈钢厨具的使用? 我目前人在迪拜,是否需要去医院?担心看病会很贵 感谢医生