问题详情

根据你的描述一下目前是还没有性生活，只是手淫时的状态让你感觉是“阳痿早泄”，对吗？
如果是这样，其实是不足以判断为“阳痿早泄”的。

一、关于勃起功能问题
你提到阴茎疲软可能与心理压力、激素水平或血管功能相关。若近期出现持续疲软，需排查：

近期是否疲劳、压力大或作息紊乱？

是否有糖尿病、高血压等基础疾病？

是否服用过影响性功能的药物？

建议方向
医学检查：建议检测性激素（如睾酮）、夜间勃起监测，明确是否为器质性ED。

二、关于早泄问题

早泄需满足以下条件：
阴道内射精潜伏期≤1分钟（原发性）或≤3分钟（继发性）；
无法自主控制射精
引发负面情绪（如焦虑、回避性生活）。

如果只是手淫射精快，不足以判断早泄。

建议方向

行为训练：尝试“动停法”（兴奋时暂停刺激）或「挤捏法」（按压阴茎冠状沟），降低敏感度。

三、其他需关注的细节

曾患龟头炎可能因瘢痕形成或神经敏感度改变影响射精，但需排除慢性前列腺炎等并发症。建议检查尿常规、前列腺液常规。

手淫习惯的影响
一周一次的手淫频率一般不会直接导致早泄，但需注意：

是否因手淫产生焦虑（如担心时间短）？
手淫时是否刻意追求快速射精等

好的，谢谢补充信息。
目前可能原因包括：
熬夜：长期睡眠不足会抑制睾酮分泌（夜间分泌占全天70%），直接影响勃起硬度。
焦虑情绪：心理压力会激活交感神经，导致海绵体充血不足，且焦虑本身会降低性欲。
晨勃/夜间勃起减少：可能与近期疲劳、激素波动或潜在血管功能异常相关。

需排查的重点包括：
激素水平：睾酮、促黄体生成素（LH）是否异常。
血管功能：阴茎血流是否通畅（超声多普勒检查）。


二、建议检查项目

性激素六项：抽血查睾酮、LH、FSH等（需空腹，上午10点前最佳）。

血常规+血糖：排除糖尿病、贫血等全身性疾病。

前列腺液常规：排查炎症（前列腺问题可能间接影响勃起）。

专项检查包括：

夜间阴茎勃起监测（NPT）：记录睡眠中的勃起次数、硬度，区分心理性与器质性ED（需住院1晚）。
阴茎血流超声：观察海绵体动脉血流速度，判断血管狭窄风险。
神经敏感度检测：通过电生理检查评估阴茎敏感度（早泄相关）。

如果方便可以来院检查。我近期因工作安排没有出诊，可以找我院的纪主任、黄主任等