2025年04月17日
第1次提问
症状及患病时长:两天 就医及用药情况:针灸 需要解答的问题:这个片子看起来是否严重

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韩钊医生
你好,您的问诊已收到,感谢您的信任!
单纯从这个片子这两个截图看,我觉得椎间盘并没有什么大的问题,具体情况如何,您提供的病史太过简单,我有几个问题需要明确一下。
首先,您腰部疼痛吗?怎么开始的?多久了?有什么可疑的诱因吗?具体位置在哪里?最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次,疼痛跟腰部活动有关系吗?不动疼不疼?睡一觉起来会好点吗?
再次,以前有没有这样的情况?发作过几次,怎么好的?需要把全部的片子发过来我看看,可以用手机对着白亮的地方拍给我,每个小格都要拍到,拍清楚一点。可以9-12个小格一张照片。或者提供电子版链接,注意试试看是否需要验证码。另外您从事什么工作?伏案时间长吗?有没有运动习惯?
最后,局部皮肤有没有红肿?皮温有升高吗?按压疼不疼?有没有腿痛腿麻等情况?
丁香园规定每个人只有三次提问机会,所以请尽量详细一点回答我的问题,帮助我更好的判断病情,谢谢!
2025年04月17日
第2次提问
腰疼已经七八年了,去年开始因为生了小孩子,疼痛有点变强,最早的片子只说我有点小关节紊乱,之后隔段时间发一次,都是自己休息好的,近一年发了两次起床下地走路都很困难,做了针灸,没有其他的片子,之前不去做检查的,就是这两次疼厉害了,怕有问题,医生让我做两个月的针灸治疗,疼痛最主要部位是1和3的位子,疼的时候走路也直不起来,一阵一阵的刺痛

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韩钊医生
01:51
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2025年04月17日
韩钊医生
您好,按照您这个描述来看,我考虑还是腰部韧带软组织劳损所致,通常能够自然恢复的,但是比较慢,容易复发,所以别着急。需要从生活中时时注意才可以。
我的具体建议如下。
第一,症状明显说明当前处于急性期,尽可能休息,避免腰部活动,避免剧烈运动,特别注意避免弯腰搬重物,必要的时候佩戴腰围保护一下。
第二,注意腰部保暖,避免受凉。床铺稍微硬一点。睡觉姿势以平躺为主。疼痛的时候可以做做理疗,热敷。自己在家的时候可以用热水袋敷敷,每次二十分钟,每天两次。避免按摩和推拿,效果不佳,反而可能造成肌肉等组织进一步损伤。
第三,待疼痛完全缓解以后,我们称之为缓解期,这个时期可以加强腰背肌锻炼,做做燕子飞,平板支撑,游泳等运动,强健的肌肉可以稳定脊柱,预防复发。
第四,日常生活中避免久坐久站,避免重体力劳动,一小时起来活动十分钟。建议选择带靠背的硬质座椅,坐的时候挺胸抬头,可以加腰靠辅助一下,座椅高度要超过小腿的长度,不要坐矮的板凳和软的沙发。
第五,如果目前症状比较重,也没有在哺乳期,没有药物过敏,建议药物对症治疗。我一般建议口服塞来昔布胶囊或者外用氟比洛芬凝胶贴膏。这个效果还是不错的。但是只能缓解症状,恢复还是要靠身体自己。
第六,如果上述方案治疗两周效果不好,症状越来越严重,建议再做个核磁共振明确一下。
希望对您有所帮助!
第3次提问
医生,我今天去看中医,他说这两天可以做针灸,等好了可以针灸加推拿调养一下,请问可以吗,推拿会加重我的腰疼吗
2025年04月17日
韩钊医生
你好,因为中医跟我们现代医学的理论完全是不同的,所以我不太了解针灸治疗这种损伤的科学依据。
从朴素的想法来讲,我觉得肌肉软组织有损伤,这时候去做推拿只会导致它越来越严重,我是比较倾向于热敷和休息的,所以我个人是不建议你去做这些治疗的。
但是中医师可能有他们自己的一套理论,你可以自己评估,选择一下。
我的具体建议就是热敷和休息,配合药物治疗,度过急性期以后,适度的开始运动和锻炼就好。
希望对您有所帮助!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个严重吗? 症状及患病时长: 4个月 就医及用药情况: 舒筋活血的药和甲钴胺,做了1个月的针灸,按摩,有一点好转,不做之后又继续疼痛,还陆续吃了点中药,也主要是舒筋活络的功效。 需要解答的问题: 4个月吃药,针灸,按摩没有好转迹象,小腿到脚后跟疼、麻,大腿外侧经疼。我妈妈有卵巢病史,做过手术及化疗,有8年了,她很害怕手术,也害怕这个病会导致她站不起来。想咨询目前有什么治疗方法,是否需要手术,上传的核磁影像是1月底刚开始疼的时候做的。症状及患病时长: 周六中午蹲着收拾东西被5岁女儿跑步时从侧面踢到腰椎上,踢完后疼的吐了很久,一直到昨天下午疼的不行了然后去针灸正骨,扎完当时好了一些,过一会还是很疼,今天下午依然去针灸拔罐和正骨,当时缓解了很多,现在依然很疼。(前年夏天确诊了腰间盘突出彭出) 就医及用药情况: 针灸 拔罐 正骨 需要解答的问题: 从腰椎到胸椎一直疼,腰椎踢到那一块最疼。 症状及患病时长:两天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 谢谢医生的解答,我是在5月19号上午9:00左右把右手的中指筋腱弄断的。我想咨询一下医生:我想推迟十二天再入院手术,对手术治疗效果有影响吗? 症状及患病时长:三年 就医及用药情况:金天格胶囊 需要解答的问题: 我的腰很疼就是有一个点是疼的然后腰后面一片是麻的,然后犯起病来,走路会非常疼,翻身也会剧痛,小时候是射箭运动员,腰就不是特别好,弯腰洗个头腰就疼的直不起来了,然后之前有一次大概十九岁的时候玩蹦床,把腰折了,之后也没管,但是我记得疼了很久大概小一个月都特别疼,后来来国外上学,租了个没电梯的房子一直上下搬东西,导致有一天晚上一阵剧痛躺在床上起不来了,左脚一挨地就疼,半边屁股都在疼,后来在地板上躺了半个月,之后因为搬家之类的事情腰疼又犯了,然后这两天很突然,我正在做饭,突然感觉要有个地方一阵剧痛,然后直接就走不了路了很疼,但后面两次犯病都没有第一次那么疼了,第一次我躺了半个月,后来不到一星期,之前23年回国看了拍了ct说不是腰椎间盘,又看了中医 给我开了金天格胶囊,我想知道我的腰到底怎么了,我该怎么解决,谢谢医生