请登录
注册
4.97分
月回答 302
2025年04月17日
症状及患病时长：21
就医及用药情况：之前上来楼梯导致横文溶肌溶解和骨筋膜室综合征，开刀减压了，两侧伤口一侧伤口已经缝合今天抽线，一侧由于有小部分肌肉坏死已经清创用vsd，今天泰国医生和我说需要植皮手术如缝合伤口大概1w，但是担心皮肤不好存活，或者不能融合，怕要二三次手术，推荐我回国，请问我现在伤口情况适合回国手术吗？请问回国手术价格以及后续费用，因为之前一年在国外社保听了。想问下这手术难度大嘛？
需要解答的问题：
为保护用户隐私不显示图片
您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。
关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！
温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！
关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！
温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！
2025年04月17日
关于你的病情，你之前咨询过一次，你因为大量的运动导致出现了横纹肌溶解，同时还有筋膜室综合症，所以在你们当地的医院做了切开减压的手术，从手术的情况来看，小腿的内外侧都做了，切开相对来说还是非常充分的，现在小腿内侧的伤口已经缝合并且拆线了，但是小腿外侧的伤口用了vsd负压吸引后伤口就没办法直接缝合了，你也给我拍了伤口的照片，我认为这个伤口确实没办法直接缝合，所以这种情况确实需要做植皮的手术，但是那边的医生建议你回到国内做这个手术，但其实我觉得这个手术的难度不是特别大，那么植皮确实是有一定的风险出现皮肤的坏死的，这样的话后期可能还要做二次或者三次的植皮手术，但是如果第1次就成功了的话，后面就不需要再做了，但就算后面做二次或者三次，那植皮的范围肯定比现在要小得多，所以手术几乎是没有什么难度的，从你目前伤口的情况来看回国是可以的，但是回到国内以后一定要第一时间去住院，不建议中间拖的时间太长，因为你的伤口是敞开在外面的，虽然能够用纱布包起来，但肯定会有渗出，所以时间长了比较容易感染，那么一旦感染植皮也很容易失败，从刚拆完vsd的伤口来看，里面的肉芽是非常新鲜的，如果当时第一时间就能够做植皮的话，那是最好的，另外有一个注意事项就是从伤口来看，局部还有一点白色的筋膜或者肌腱露在外面，这个在做植皮手术的时候，需要用皮肤拉拢的方法把它覆盖住，因为这个地方植皮是成活不了的，一定要在红色的肉芽上面植皮才能够存活，所以整体来看手术难度是不太大的，在国内的医院应该都是可以完成的，至于费用的话，就要看你回到国内去哪一个级别的医院或者哪一个城市去住院做手术了，按照我所在的医院来看，这个手术做完估计应该在1万到2万块钱左右，当然如果你到级别低一点的医院去做手术的话，费用肯定也会相对低一点，如果你没有医保的话，我觉得这个费用确实不是特别的低，所以你要和你的家里人商量一下，是在国外做手术还是回到国内做手术。
以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。
以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。
2025年04月17日
谢谢医生回答，我想说就是担心回来不能立刻做，能不能直接飞到西安，三个小时，然后来您的医院做手术缝合，不想拖太久，后续是不是还需要康复治疗
我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。
你客气了，如果你飞到西安到我们的医院来做这个手术的话，当然是可以的，伤口长好以后确实是要做康复锻炼的，因为你现在脚踝的活动可能已经受到了影响，肌肉之间会发生一些粘连，这个需要通过康复治疗来慢慢恢复。
2025年04月18日
我准备坐飞机回来治疗，我在飞机上应该注意什么，腿放下很难受
我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。
2025年04月18日
如果你准备坐飞机回来的话，首先伤口是一定要包扎好的，其次就是这个腿可能要用一个保护性的护具固定一下，以防止在路途上受到碰撞，当然你可能要考虑做商务舱，这样这个腿才能伸展才能抬高，经济舱的话应该是不行的。
您现在如果还有什么补充提问的，可以在评价里提出来，就相当于您有第4次追问的机会，我看到以后一样会给您做详细解答的！
TA的问答
症状及患病时长：半月板缝合和切除手术八个月后核磁共振显示撕裂，目前可以行走，手术伤口附近偶尔会痛。上下楼梯及下蹲会不舒服
就医及用药情况：
需要解答的问题：我的状态是好的吗？还是继续撕裂了
你好医生，我的情况是3.9号晚走楼梯踩空，3.12去医院诊断撕脱性骨折等（图三）。当时x光没拍出来什么，b超显示较多，医生让带了石膏支具。3.26号去复查了一下（图四），医生开了x光告诉我骨头没移位继续制动就可以换护踝了。我自己回来看了下报告发现说肿胀较之前更严重了。3.31号我发现脚趾不大会动（视频1），于是昨晚做了核磁。麻烦您看一下我的情况，有没有必要再做什么检查和如何尽快康复。症状及患病时长：两年
就医及用药情况：2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞（复方倍他米松注射液）再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索
需要解答的问题：
2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞（复方倍他米松注射液）再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索，想问下这种情况要怎么办症状及患病时长：两年
就医及用药情况：2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞（复方倍他米松注射液）再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索
需要解答的问题：
2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞（复方倍他米松注射液）再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索，想问下这种情况要怎么办 医生你好，我在三月初的时候运动右腿出现了损伤，两天后右小腿才出现了酸痛的情况，那个时候的疼痛位置主要集中在小腿和大腿的后方连接处，后来在当地三甲医院中医科进行针灸之后，小腿的疼痛减轻后，发现前膝盖又出现疼痛，跛脚需要借助拐杖。去医院拍摄了磁共振显示前交叉韧带损伤、滑膜炎、半月板损伤以及积液的情况，目前针灸和泥灸了六次，逐渐消肿。
现在针灸和泥灸已经暂停了两周，有时会出现小腿抽筋酸痛，今天是前膝盖内侧疼痛，感觉有的时候疼，有的时候又好点。
想请医生根据磁共振分析一下伤情，后续如何进行恢复和用药，这种情况大约恢复周期是多久，恢复期间出现反复疼痛是正常的过程吗？
现在感觉跟左腿相比右腿膝关节不能完全打直。活动的话，从发现问题到现在一直在上班，平时走路上下楼梯拄着拐，这两天出门开始戴了护膝，但我看有些说法是也可以不戴，您有推荐戴吗？刚才发的疼的位置是刚下班回家车上坐着忽然开始疼的，当时贴着一片泽普斯，我发现有时候贴了反而会疼，这又是怎个情况。
当前用药：盐酸氨基葡萄糖和七叶皂苷钠 ，外用泽普斯
