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你好，很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了，您先稍等，接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复，由于我分析的时间比较长，所以说先回复你一下，以免您着急😀（因为咱们这个对话呢，只有三次机会，所以说呢，这一条你千万先别回复，我正在慢慢的给你打字分析，回复了的话呢，就浪费了你一次咨询的次数）

您平日里是否存在劳累，熬夜，精神压力大，焦虑，失眠这些问题？

患者平日里的心率和血压大概是多少？之前都确诊过什么疾病？目前都在吃什么药物？

你目前的这个检查呢，主要是心脏超声以及24小时动态心电图心脏超声体现出呢，就是说你在心力衰竭的边缘状态，考虑你可能是存在心脏血管的严重狭窄，尤其是你的室壁运动不协调，这个情况呢，一般来讲多见于曾经得过心梗或者是心脏血管有严重狭窄，有过心肌缺血损伤坏死的人。正常来讲呢，心脏功能正常的人，他的射血分数是50%~80%之间，你目前呢是51%，所以说呢，在一个临界值。以上这些呢，是你的心脏超声主要解读出来的内容。

第2份检查24小时动态心电图，主要是评估这个人有没有严重的心律失常，你目前虽然有心律失常，但不是特别的严重，但是也是有一定问题的。有频发的室性早搏，你也可以理解为心脏有的时候跳的不齐了，这个是需要结合口服抗心律失常药物的。

由于你本身目前就存在胸闷的症状，所以说呢，一定要先去做一下冠脉造影或者是冠脉ct的检查，先明确一下心脏血管有没有严重的狭窄。

带问号的问题呢，您一定要回答一下，有助于我更好的了解你的病情，给你出一个缓解用药方案。

冠脉CT是一种影像学检查，主要用于检查冠状动脉的情况。

冠状动脉是为心脏供血的血管，冠脉CT可以清晰地显示冠状动脉的形态，比如血管是否有狭窄、堵塞，也能看到血管壁的情况，如是否有钙化等。检查时，通过静脉注射造影剂，然后利用CT设备进行扫描，计算机再对扫描数据进行处理、重建，最终生成冠状动脉的图像，帮助诊断是否是冠心病

冠脉造影呢是一种手术检查手段，有助于更准确更清晰地看到心脏血管有没有狭窄，但是它是一种微创手术式的检查手段。冠脉CT，这个是像做肺CT似的，没有创伤也可以明确心脏血管有没有严重的狭窄，但是不如冠脉造影看的清晰，看的准确，但是它是无创的。

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。平日里要注意监测心率和血压，最好是可以把心率控制在70次/分以下，血压要控制在130/ 80以下。日常生活当中呢，也不要吃辛辣刺激寒凉的食物，最近如果胸闷的话呢，要尽可能的减少活动（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）

那您目前的情况呢，可以结合实际情况去做一下冠脉造影，或者是我刚才说的冠脉ct，看看是不是由于心脏血管严重狭窄，所以引发了胸闷以及早搏这么多的情况。

氯吡格雷（波立维）75毫克，日一次，早饭后十五分钟吃。这个药物有助于预防心肌梗死，改善冠心病病情。

可达龙，每次吃一片一天吃三次，连续吃一个星期，然后变成每次吃一片，一天吃两次，连续吃一个星期，然后变成一次吃一片一天吃一次连续吃一个星期，最后变成每次吃半片，一天吃一次，连续吃一个星期停掉，然后复查24小时动态心电图。（这个药物是治疗心律失常的，因为你的早搏比较多，需要吃一些药物来改善早搏，这个药物丁香药局里头没有，所以开不出来处方，你只能自己去医院购买）

芪参益气滴丸，每次吃一包，一天吃三次改善心肌缺血。还有就是你也可以搭配吃一点这样的中成药，有助于改善胸闷的症状。这个药物是中成药物，在丁香药局里边是开不出来的，只能去外边购买。

您平日里是否存在劳累，熬夜，精神压力大，焦虑，失眠这些问题？

还有就是再确定一下，你目前确实是什么药都没吃对吧？然后之前也什么疾病都没有确诊过。

还有就是你每次胸闷发作大概持续多长时间？

不客气的，有什么问题后续也可以再联系。

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如果需要我开处方的话，您一定要记得完善身份证号，否则平台不让进行下一步，不符合开处方的标准，所以说没有办法操作。
如果不需要的话，就不用完善了。😊