2025年04月20日
第1次提问
症状及患病时长: 甲亢 就医及用药情况: 目前是周一三五吃四分之一粒药,其他时间不吃 需要解答的问题: 李医生您好,这是我这次的检查报告,麻烦您看看需要怎么调整,促甲状腺受体抗体指标总是忽高忽低。

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李连喜医生
你好,感谢你的信任和提问!由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,但空闲时会尽快回复!

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2025年04月20日
李连喜医生
一直没空回复,直到现在才有时间回复你,让你久等了,请谅解!
我正在打字详细回复你的问题,请你稍等,不用着急,你暂时不用回复!
李连喜医生
1.赛制剂量调整后,这一次复查的甲状腺功能指标还比较理想,目前游离T3和游离T4和促甲状腺激素(TSH)都在比较理想的范围内,根据最新的甲状腺功能结果,赛制剂量暂时不需要调整,还是维持目前的剂量,周一三五每天1/4片,另外4天不服药。
2.但是复查的与甲亢关系密切的抗体促甲状腺激素受体抗体(TRAb)确实没有前一次理想,前一次是正常的,这一次比正常偏高一点。
劳累、紧张、熬夜、压力大、情绪不稳定、过度运动、过多碘摄入等加重机体免疫紊乱,容易导致甲状腺抗体增高,要尽可能避免。
3.因为目前指标理想,下次复查时间可以延长到2个月后,复查以下指标再和我联系:
甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。
如果最近一年没有复查过超声的话,下次复查血的时候需要同时复查一下甲状腺及颈部淋巴结超声。
4.目前甲亢控制比较理想,但平时还是需要注意休息,不要过分劳累紧张,不要熬夜。饮食中的碘还是需要适当控制,否则甲亢还会再加重。
另外,如果在一段时间内(如一周)因为工作、学习、旅游、出差等原因比较劳累比较紧张,或者因为感冒发烧等疾病导致机体应激情况增加,可以在这一段时间内(如一周)临时把甲亢药物剂量每天增加1/4片,等这周过完后再恢复到以前的剂量即可。
2025年04月21日
第2次提问
谢谢李医生,你说的很详细我也没什么要问的了,谢谢!
2025年04月21日
李连喜医生
好的,不用客气,有问题随时和我联系😀

TA的问答

症状及患病时长:李医生好,我来复查 就医及用药情况:现在丙的那个进口药,早晚各2片 需要解答的问题: 医生我想请问一下,我需要补充一下硒酵母片嘛?接下来药如何吃😁,这次肝功能有一个不太正常碍事嘛?谢谢症状及患病时长: 李医生,继续来复诊🙏 甲状腺检查报告分别上传,请见附件,谢谢。 就医及用药情况: 1.自3月15日,尊医嘱调整方案,服用:甲状腺片每天一片、优甲乐每天半片。至5.13日已满8周。 2. 在5月13日上午,空腹,未服用甲状腺药,去医院抽血检查的(听取您的抽血注意事项了) 2. 5月13日复查甲状腺功能三项,游离三碘甲状腺原氨酸6.31超标一点;促甲状腺激素(TSH)3.35。 (Tsh终于正常啦,很多年没看到这个数字了!太高兴了,能感觉到自己身体和情绪精神都在变轻松和愉悦) 需要解答的问题: 请李主任继续帮诊治,万分感谢🙏 症状及患病时长:十三年以上 就医及用药情况:赛冶2.4.6每次1/4片,利可君每天两次每次2片。 需要解答的问题:按照医嘱下次用药情况。 症状及患病时长:前两天体检 发现甲状腺好像有问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:请您帮忙诊断症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,这是我最新的甲功7项检测结果,之前的用药一直是按照您说的周一至周六每日一片优甲乐,周日停用。现在根据新的检测结果是否需要更改?谢谢。