2025年04月25日
第1次提问
胃部烧心,反酸水,肚子还经常咕咕叫,然后有点想咳嗽的感觉
2025年04月25日
许志朋医生
您好!
请问您这种情况多长时间了?
有没有做过什么检查,比如胃镜?

反酸、烧心、想咳嗽,年轻人,目前症状首先考虑酸反流所致,常见于胃食管反流,胃食管反流典型症状是反酸、烧心,不典型症状多种多样,比如咽部异物感,吞咽困难,反复咳嗽,口苦,胸痛,胸闷等。
确诊胃食管反流常用的方法:
一是用药,用1~2周的抑酸、抗反流药物,症状缓解,基本就是。
二、是胃镜。
三、24小时pH值监测,可以明确有无酸反流、酸反流最长的时间、次数等情况。

反流症状容易反反复复,首先建议饮食注意,因为有些食物有可能会诱发或加剧症状,常见的食物是太酸、太甜、辛辣刺激的、腌制的食物,烟酒,咖啡,巧克力,浓茶,糯米,年糕,棕子,番薯等,如果您吃了某些食物后出现不适就尽量避免,睡前2小时尽量避免进食,睡觉时把床头抬高点有助于改善症状。

症状明显可以用药调整,建议:
泮托拉唑 1片 2次/天 晨起空腹,晚上睡前
莫沙必利 1片 3次/天,餐前半小时
用药5~7天观察。

希望对您有帮助!
第2次提问
有蛮久了,没有做胃镜,还容易饿还有点胸闷胸痛
许志朋医生
综合目前信息看,考虑还是前面说的胃食管反流所致,可以先调整用药观察,易饿、腹鸣明显的话,可以把前面的莫沙必利更换成曲美布汀,用法用量:
2片 3次/天,餐后

另外,如果症状反反复复,建议择期胃镜检查。

TA的问答

症状及患病时长:嗳气,胃胀,早饱,吃多一点就反胃想吐,胃堵,空腹难受。从今年六月开始持续到现在。无反酸烧心,胃痛基本没有 就医及用药情况:七月幽门螺杆菌检查为阴性,八月底做了胃镜,九月吃了一个月的艾司奥美力挫,之后吃了一个月复方消化酶,现在难受时会吃莫沙必利或复方消化酶 需要解答的问题: 症状一直持续,现在无明显好转,之后要怎么吃药或调理 症状及患病时长:5个月 就医及用药情况:吃了2个月的治疗溃疡的药物 需要解答的问题:请问现在治愈了吗?后期还要注意什么?前3张图片是最新的,后2张是3个月前患病拍的。麻烦医生您了。帮忙看下。 症状及患病时长:医生您好,我最近三个月月初都有恶心、呕吐的症状,呕吐物为未消化完全的胃内容物,无腹痛等其他不适,呕吐时间多在夜间,呕吐后无明显不适感,请问是什么原因,需要如何治疗呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:年龄14岁,这周一(12月8日)晚上开始发烧39.5度,然后开始拉肚子,呕吐,第二天38度,依然拉肚子、呕吐,拉肚子大概每天7、8次,水样的。吃什么吐什么,几乎不怎么吃东西,后面几天体温37.5-37.8这样,耳温枪测的。12月10日,开始吃益生菌、蒙脱石散。今天拉肚子发现有血。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2周 就医及用药情况:拍过胃肠镜,做过肠息肉 需要解答的问题:这周一,周二连续两天上洗手间,大便无痛便血。周三开始没有,但伴随左下腹隐隐作痛,偶尔,午饭后明显。 两个月前做过肠息肉,做完后感觉经常腹胀消化不良。家族有肠癌,白血病,肝癌史。