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朱章添
主治医师
甲状腺外科
南方医科大学珠江医院
休息中
5.00分
月回答 131
2025年04月25日
症状及患病时长：
桥本，2023年确诊
就医及用药情况：
一片优甲乐
需要解答的问题：
停药了一个月，复查结果如下，想知道，是否指标算正常。因为我看红色的那个指标是因为桥本是不可逆的是吧。
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2025年04月25日
因此您目前甲状腺抗体仍然升高，但是促甲状腺激素，游离甲状腺素等等之类的甲功是正常的，所以我们可以继续保持停药，不用做特别处理，如果暂时没有备孕需求的话，我们可以一年体检一次甲功评估变化即可。
明白，就是说甲功正常，其实就和正常的人是差不多的是吗。因为这个是1月查的，我现在有一个月没有来例假。所以我担心说是不是因为这个停药了导致我内分泌紊乱。您觉得相隔3个月的变化会很大嘛，我想明天再去抽一次血。
2025年04月25日
好的，收到您的追问。
1.您理解的很对的，只要我们甲功是正常的情况，就跟我们正常人是一样的，因为我们身体里面主要还是由这些激素发挥功能，而这些抗体它主要的影响也是影响这些激素，从而影响我们的身体，所以既然这些激素都正常的情况下，说明我们这些抗体炎症并没有影响到身体的。
2.理论上来说，我们桥本性甲状腺炎对甲功的影响大多数都是比较缓慢的，所以对于大多数人的甲状腺功能几个月的变化不会有太大的影响。
但是有些人甲状腺它的体积比较小，那么受到炎症的影响程度敏感性也会更大，这些人群的甲状腺激素也会有轻微的波动，出现促甲状腺激素上升而游离甲状腺素正常的亚临床甲状腺功能减退状态，但只要升高的程度不是特别的高，我们也没有什么明显的症状，我们也是可以不吃药继续观察的。
1.您理解的很对的，只要我们甲功是正常的情况，就跟我们正常人是一样的，因为我们身体里面主要还是由这些激素发挥功能，而这些抗体它主要的影响也是影响这些激素，从而影响我们的身体，所以既然这些激素都正常的情况下，说明我们这些抗体炎症并没有影响到身体的。
2.理论上来说，我们桥本性甲状腺炎对甲功的影响大多数都是比较缓慢的，所以对于大多数人的甲状腺功能几个月的变化不会有太大的影响。
但是有些人甲状腺它的体积比较小，那么受到炎症的影响程度敏感性也会更大，这些人群的甲状腺激素也会有轻微的波动，出现促甲状腺激素上升而游离甲状腺素正常的亚临床甲状腺功能减退状态，但只要升高的程度不是特别的高，我们也没有什么明显的症状，我们也是可以不吃药继续观察的。
TA的问答
症状及患病时长：医生，您看我这种情况会是甲状旁腺的问题吗？我看血钙高了一点，我是有桥本伴甲减，现在优甲乐半片，除了抗体高别的维持正常呢，然后现在还高血脂，高尿酸
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：医生您好，本人有甲状腺结节，桥本甲状腺炎，从2020年至今已有5年。没有不适症状，类似体重波动/嗜睡/声音嘶哑等。已有症状是手抖。
就医及用药情况：目前没有使用任何药物，只定期复查。2021年进行穿刺检查，结果显示未见明确恶行肿瘤细胞。
需要解答的问题：
请问按照2026的最新检查结果来看，是否需要再次进行穿刺检查？是否需要手术消融？本人没有备孕计划，是否可以只随访？是否需要服用任何药品？日常生活饮食有什么需要注意的？
谢谢医生。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主任，我刚忘记问您
您说这个深灰色要紧吗？会是长了什么东西吗？跟那种囊性和实性相结合是一个意思吗？我非常担心，一般深灰色就是血管还是什么症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主任，我之前问诊过你，你是这个强回声不是钙化对吗？我朋友今天也是这个情况，这种无回声的点状强回声，真的跟肿瘤是没关系的吗？这种常见吗？后面会越来越严重吗？很担心没有及时处理，变得很严重问题
另外一个海绵状结节，风险大吗，也是很担心，但是分级是1级症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：这个结果显示什么问题
