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周金玲
副主任医师
妇产科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
5.00分
月回答 87
2025年04月27日
症状及患病时长：
之前有痛经，当月大姨妈有褐色的血
就医及用药情况：
发现有褐色血此情况，就去医院检查
需要解答的问题：
帮我看看性激素6项
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您好，感谢您的信任来问，整理文字需要一定的时间，大概10~30分钟，请您耐心等待，别着急，暂时先不要追问，以免浪费提问次数，谢谢！
2025年04月27日
您好，感谢您的信任来问，您的病史资料我已详细查阅。
激素水平看起来是有问题的，卵泡刺激素和黄体生成素的比例失调，卵泡刺激素偏高，说明卵巢功能有下降的趋势。我看您的体重是有点太轻了，如果是节食减肥的话，一定要尽快停止，如果一直是这样偏瘦的体重，那也要尽量的增重，要把体重恢复到理想范围内，因为这个对于卵巢功能是有影响的。
您说的来月经有褐色的血是什么情况？是说整个经期都是量很少的褐色分泌物吗？月经周期是不是稳定的？一般多长时间来一次月经？总之卵巢功能是很难逆转的，如果目前没有完成生育，但是已经结婚，那么尽量抓紧时间去怀孕。
日常生活中很多情况会影响到月经，比如说节食减肥，过度锻炼，作息时间不规律，精神压力大等。
希望我的回答对您有所帮助，如有不明之处欢迎追问。
激素水平看起来是有问题的，卵泡刺激素和黄体生成素的比例失调，卵泡刺激素偏高，说明卵巢功能有下降的趋势。我看您的体重是有点太轻了，如果是节食减肥的话，一定要尽快停止，如果一直是这样偏瘦的体重，那也要尽量的增重，要把体重恢复到理想范围内，因为这个对于卵巢功能是有影响的。
您说的来月经有褐色的血是什么情况？是说整个经期都是量很少的褐色分泌物吗？月经周期是不是稳定的？一般多长时间来一次月经？总之卵巢功能是很难逆转的，如果目前没有完成生育，但是已经结婚，那么尽量抓紧时间去怀孕。
日常生活中很多情况会影响到月经，比如说节食减肥，过度锻炼，作息时间不规律，精神压力大等。
希望我的回答对您有所帮助，如有不明之处欢迎追问。
2025年04月27日
谢谢医生的回答，我一直处于偏瘦情况，大姨妈28天来一次，上个月推迟3天，大姨妈我都是一周会好，以前不会有褐色的血最近几个月就是第四天开始有褐色的血，然后上个月来姨妈，前两天有褐色的血，第三才开始正常姨妈颜色，我这是什么情况呀。然后卵巢功能怎么办，现在处于备孕中。
目前的激素检查结果确实提示卵巢功能是不好的，卵巢功能不好就会引起月经改变。目前在备孕中那么就积极备孕，排卵日是在下次来月经之前的两周，从排卵的前一天开始，隔日安排一次同房，一共安排2~3次，这样可以增加怀孕的概率，也可以做b超监测一下，看看到底有没有卵泡发育，如果没有的话，那么需要促排卵帮助怀孕。
2025年04月27日
卵巢功能有什么方法补救呀！
虽然一直偏瘦，但是过瘦的体重对卵巢功能是不好的，所以需要增重。要让体重指数在18.5以上。另外要注意不要经常熬夜，精神压力不要太大，不要过度的体育锻炼，饮食上要注意脂肪、碳水、蛋白质这些都要正常摄入，不能偏食。没有到特别严重的地步，但是看出来是在走下坡路了，先不要太紧张。
卵巢功能是没有药物补救方法的，只能通过改变生活方式和生活习惯，体重要正常不能太瘦。
TA的问答
医生您好，我目前怀孕四周，末次月经为9月28号。此次怀孕为第二胎，10月25日，检测血清为1540.孕酮11.4。因我老公尿蛋白指标高，服用他克莫司及甲泼尼龙两年。他克莫司今年2月份开始服用每天2毫克。甲泼尼龙4月份开始每天服用半片。另外还服用氯沙坦钾和五指胶囊。现在这个妊娠建议是什么？我老公吃的激素药影响胎儿发育吗及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好，上个月底因为同房出血来咨询过您（P1附上上次的提问），后续9月25号我在南通做了tct显示无异常，医生提议先观察说也有可能是我放置了t型环的原因，10月10号左右我和我对象再次见面也一切正常没有出血，直到10月23号我们又一次见面后又出现了出血的现象。同房后用纸擦拭是粉色鲜血，然后这次出血量也比以往多（往常半天内就基本不会再出血了）一直到现在还有一些，不过从昨天中午开始血液颜色已经转为褐色的淤血样了，这次的出血会不会是因为例假刚刚结束（这个月例假14-22号）？
一些其他的信息就是这个月我的例假相比往常推迟了4天，而且21号也就是月经期间最后一天出现了比较明显的痛经情况医生您好，我现在怀孕24周加1天。22周做大排畸时，发现胎儿脉络丛回声不均匀，此外我胎盘超越宫颈内口3.4厘米，宫颈内口未开。（图片是大排畸的检查结果）。
问题1：胎儿脉络丛的问题，我准备27周加6天小排畸时进行超声专家复查，此前不加做复查，这个安排合理吗？
问题2：孕早期有浅褐色分泌物，孕中期到目前为止我没有出血或腹痛。但是最近两周阴道自己偶尔有点抽动感、不痛；从昨天开始，尤其在起身或站立时，阴道里面有点扯着痛，今天这种扯痛感更明显了。（前天昨天我晚上有尿但没被憋醒，所以憋了挺久。不知道跟这个有没有关系）。
医生阴道抽动和痛是为什么？要紧吗？我需要吃达芙通地诺孕素吗？吃的话是一天两粒、直到症状缓解为止吗？有别的要注意的吗？（到目前我只吃过爱乐维，钙和铁，没吃过别的药）1).近2年面部下垂巨快，快得吓人，不是正常的衰老速度，且皮肤弹性变差; 2).月经量变少，有血块，基本上3天就结束了 月经周期三十天; 3).体感上时常一会儿觉得热一会儿又觉得冷；4).容易烦躁;5).近半年脱发严重
无治疗及用药
检测在月经的第3天做的，是不是存在雌激素分泌不足 卵巢早衰的情况，若有需如何治疗症状及患病时长：
医生您好，我末次月经8.6号，月经周期26-30天，当月28号晚上测孕纸测出很浅很浅的灰印，第一次去医院验血（9.2日）HCG62，第二次验血（9.6）HCG是274，孕酮是95.7小单位，雌二醇1275小单位，第三次验血（9.13号）HCG是3402，孕酮是78.7小单位（孕酮相比上次降了一些），雌二醇1721小单位，给了临平这边人民医院的医生说翻倍没有那么的理想，让我查下免疫系统，开了6天的肝素和孕酮针，顺便第四次验血9.14号也就是第二天HCG4238，孕酮涨了些78.7，雌二醇1721。医生帮忙看下翻倍的结果，是否有必要去大肝素保胎，我23年有一次翻倍不太理想，后面一直没有胎心胎芽。
23年有一次停胎情况，HCG到了1万就卡了翻倍一直没有胎心胎芽。
我想问下我这次备孕没有测到强阳，然后怀孕了，卵子发育没成熟导致怀孕了，然后会造成发育不好。
就医及用药情况：目前在用孕酮药和肝素打针、醋酸泼尼片、黄体酮打针
需要解答的问题：
1、以上数据翻倍怎么样，是否需要保胎？接下来怎么去做？
2、我这次备用没有排卵纸没有测到强阳后面就怀孕，这种情况会有影响。
