2025年04月28日
第1次提问
症状及患病时长:医生你好 宝宝一岁九个月 昨天早上开始出现打喷嚏的情况 打喷嚏的时候伴随一点清鼻涕流出,睡前有几句咳嗽,昨晚出门吃饭,同桌的小孩有咳嗽流鼻涕 今天起床感觉清鼻涕变多,拉的大便有点稀并伴有粘液,请问如何处理 就医及用药情况:昨天开始有贴银胡感冒贴,除此之外暂未有其他处理 需要解答的问题:

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申文雯医生
家长您好,感谢您的信任,回复您大约需要10-30分钟。为避免浪费您的追问次数,在此之前请您不要提交追问。
2025年04月28日
申文雯医生
家长您好,感谢您的信任再次咨询我。仔细看了您提供的病史,我了解了孩子大概的病情,下面我们从三个方面分析:1、孩子是什么情况,2、我们该如何做,3、什么时候需要去医院。下面咱们详细讲一下。

1、孩子是什么情况
宝宝1岁9个月,打喷嚏1天半,伴流鼻涕、咳嗽,是符合上呼吸道感染的表现。
上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间急性炎症的总称,简称上感。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒—病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎等。狭义的上感又称普通感冒,病变部位主要在鼻咽部,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性。宝宝的症状主要就在鼻咽部,所以是属于狭义的普通感冒,这种感冒基本都是由病毒感染引起的。

2、我们该如何做
银胡感冒贴属于中成药,我不建议您使用,因为中成药成分复杂不明,疗效不确切,药理和毒理均还不清楚,使用的有效性和安全性都得不到保障,对于孩子利弊哪方更具优势咱们也没有把握。
上呼吸道感染多数是可以自愈的,病程7天,不需要用药过度医疗。这3~5天会是孩子症状最重的时候,7天以后逐渐好转,一般不会超过两周,这是个自然病程。那么我们可以如何做帮助孩子度过这段时间呢:
(1)可以给孩子口服蜂蜜,每天3~4次,每次一到两茶匙(2.5~5毫升),可以减轻孩子咳嗽引发的不适反应。
(2)保证充足的水分摄入,保持气道湿润,同时您可以在给宝宝洗完澡后让宝贝在温暖充满水雾的浴室里多待5-10分钟,可以帮助湿化气道。
(3)孩子的鼻涕倒流到咽喉部引起咳嗽,同时鼻腔黏膜有咳嗽感受器,清理好孩子鼻腔,鼻涕、咳嗽都会减轻很多。您可以给宝宝洗鼻,洗鼻主要是为了把鼻腔内的炎性物质冲走,您可以用生理性海盐水喷剂,也可以大量喷生理盐水或海盐水喷雾(对着孩子鼻翼的方向喷,而非鼻中隔的方向),再使用吸鼻器帮助宝宝把分泌物和盐水的混合物尽量吸干净,这样反复多次也可以起到一定的清洁作用。清洁的时候先用生理海水或海盐水喷雾,每边鼻孔多喷几下,看到有多余的液体流出来后,使用吸鼻器把鼻腔里的液体吸干净,然后再喷再吸,这样反复几次,直到感觉宝宝鼻涕没有了再结束。
(4)睡觉时候可以把宝宝脖子下面垫个小毛巾,或者整个上半身略抬高,以通过重力的作用缓解宝宝的不适。
(5)目前室内的环境也要适宜,以25度、湿度55%左右为宜,也能减轻对气道的刺激所引发的症状。
(6)平时经常用肥皂和水为孩子洗手,这是预防感染传播的最佳方法之一。您可使用酒精搓手液作为替代,但请确保孩子双手的任何部位都使用到。不要对着孩子咳嗽、打喷嚏。保证充分休息。家里如果有感冒发烧的人,要注意与宝宝隔离,室内定期通风换气。家人回家后最好先清洗口鼻,换上家居服后再接触宝宝。

3、什么时候需要去医院
孩子疾病发展有个过程,把痰液、病原体咳出来,气道、鼻腔黏膜修复后孩子自然症状好转,我们需要耐心。但如果孩子出现以下情况您应该及时带孩子去医院:(1)孩子出现反复发热,腋下体温超过38.5℃,这提示可能合并了细菌或者支原体感染,(2)咳嗽程度加重,频率增加,或者咳嗽、鼻涕超过14天,(3)体温正常、安静时每分钟呼吸超过40次,(4)宝宝口唇发紫、精神变差、嗜睡,(5)进食量明显减少,清醒时超过8小时没有尿。虽然这些情况发生的概率不高,但我们也要警惕,保证孩子安全。

希望以上信息对您有帮助,祝宝宝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:孩子现在13个月,12.10日凌晨2点左右不明原因高烧耳温枪38.7左右,吃了美林继续睡了,第二天去医院测血常规显示病毒感染,支原体衣原体阴性,医生让吃小儿柴桂,但是孩子吃了就呕吐根本喂不进去,后面我发现她口水增多,搜了下发现可能是疱疹性咽峡炎,12.11日晚上去做血常规,然后找医生看了一下,医生说嘴巴里面有溃疡,应该是疱疹性咽峡炎了,让用康复新液和干扰素喷嘴巴。这几天我们一直有在喷一天三次,但是孩子一直都反复发烧,到今天已经第五天了。 就医及用药情况:康复新液和干扰素 需要解答的问题:需不需要添加一些其他的消炎药,孩子喂药非常非常困难,吃一口就会呕,把所有的饭都呕出来,有什么好的喂药办法或者其他用药建议吗症状及患病时长:4天 就医及用药情况: 需要解答的问题:四天前室外玩可能被风吹到,第二天发烧,吃了退烧药不发烧了,隔天大便次数增多,开始拉干的,这两三天都是不成形大便,但不是水状,带有白色黏膜,刚才有点红色像血,图三药今天刚吃一顿,图四昨天吃了2顿,没有好转 症状及患病时长:拉肚子,一周左右,一天一次,今天吃了布拉氏,一天拉了4次,图一是刚刚拉的,图二和图三是前几天的 就医及用药情况:布拉氏 需要解答的问题:是否需要就医,还可以吃点什么药缓解 症状及患病时长:前几次突然肚子不舒服呕吐,眼睛无神发呆,眼球向一侧看 这次突然跌倒,单侧肢体无力,几分钟 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题: 今年发生过几次玩着玩着突然就 不动,抱着他就睁着眼不说话,后来闭着眼睛不说话,好像睡着了。昨晚在家坐在沙发上看电视,他起身下来,跌倒起不来,我抱他起来他就眼睛闭着,嘴角有口水,嘴唇发紫,过一会我要抱他起来又醒了,但嘴巴咕噜咕噜说话听不太清。 症状及患病时长:10月龄婴儿发烧第三天,有拉肚子,没有咳嗽流鼻涕,反复发烧最高39.5,最低37度。吃了美林降到最低37.7度,第一天拉肚子5次,第二天拉3次,有蛋花样和粘液,水便分离。去了医院,晚上吃头孢呕吐,喂不进药半夜去医院急诊输液,晚上体温降下来现在又反复,最高38.7。 就医及用药情况: 在家使用美林物理降温,交替使用一次次泰诺。 在发烧第二天上午京东上门检测测出肺炎链球菌,之后去医院检查排除流感诺如轮病等,医生说细菌感染,一开始让输液我们拒绝了,医生开头孢口服嘱咐退不下来烧要去输液,只吃下了一顿头孢,第二顿刚吃下就呕吐。当晚第二次去医院,去看急诊,医生开输液抗生素。 需要解答的问题: 1、是否为细菌感染,白细胞指标正常,快c等高,看不明白白细胞正常为什么诊断为细菌感染 2、如果不是细菌感染,吃头孢有没有意义,会不会造成滥用抗生素 3、是否需要继续输液,若输液还要口服头孢吗 4、输液对身体影响比较大,能改成口服吗 5、生病原因是什么呢