您好!
一,扫描出咽喉部顶后壁软组织影增厚
从您的鼻咽部磁共振检查来看,鼻咽部隆起为较为规则的淋巴组织,而囊肿为咽囊,
1.鼻咽部囊肿应该很久以前就有,这次只是这是偶尔发现,不排除先天性的变化可能。
2.鼻咽部囊肿的治疗,囊肿就是,一层薄薄的皮里面是一包水,鼻咽部囊肿还是比较常见的,这个囊肿应该有很多年了,只是最近发现了。
人的身体上的大部分囊肿增大后自然破溃,只有少数的囊肿需要处理,比如说我们上颌窦里面的囊肿,由于引起了流黄鼻涕的症状,才处理,绝大部分囊肿都是良性的,不要特别处理。
就您的情况而言了,这个囊肿并没有引起您的症状,只有豌豆大小,这就像肺上的钙化灶,每次体检的时候都会说随访,下次体检的时候知道有这个情况就行了,不要特别处理。
二,近期您出现的鼻子干燥,鼻塞,感到轻微疼痛,洗出分泌物中轻微带血,这是鼻炎诱发的鼻出血,
您出现的症状初步考虑鼻炎,诱发的鼻出血,鼻炎引起的鼻塞,鼻痒等症状,用力擤鼻涕,抠鼻子后鼻出血,考虑鼻炎引起的鼻出血的可能性比较大,鼻炎鼻黏膜发生炎症时,会引起鼻塞,流鼻涕,同时毛细血管的脆性会增高,黏膜可能会糜烂,如果加上外伤性因素,如抠鼻子,擤鼻涕等,可能会引起毛细血管静脉压力增高,出现破损,少量出血。
推荐使用以下药物来控制病情,这些药物建议使用时间长一些,一般至少连续使用两周:
1.红霉素眼膏 涂抹鼻腔,每天三次,既有抗感染作用,又能保持鼻黏膜湿润,减轻由于干燥引起的出血,结痂等不适,推荐使用2周。
2.生理盐水鼻喷剂,洗鼻,一天三次,有助于保持鼻黏膜湿润,并且可以将干痂,分泌物等等清洗干净,减轻对鼻粘膜的刺激,请您坚持改善鼻部症状。
3.生理性海水不会引起鼻出血,建议每天规律地使用三次左右,鼻腔内分泌物很容易再次结痂,使下一次清理变得困难,而且容易出血。
等您鼻出血缓解后,建议使用使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,建议至少使用1个月,控制鼻炎症状,才能病因上避免出血。
4.不要用力擤鼻涕,打喷嚏,挖鼻子等动作,注意保暖,避免受凉,保护鼻腔咽喉黏膜免受刺激,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,也有助于保持鼻黏膜相对的湿度,缓解出血症状。
B,第二个原因,您现在对鼻出血,您可能搜索到鼻咽癌引起的鼻出血,
1,从您的症状上并不符合鼻咽癌,鼻咽癌引起的耳闷是单侧,进行性的加重,伴有低频耳闷,鼻涕带血几乎每次用力回吸都会有涕中带血。
鼻咽癌最常见的症状,有50%的患者是颈部肿物来就诊,还有一部分是回吸痰中带血,伴有持续性增强低频耳鸣及耳闷,您的症状偶尔鼻出血,症状不考虑鼻咽癌。
2,从您的描述可以看出来,和很多身边的朋友一样“恐癌症”,把很多常见的疾病联系到肿瘤上面,并且引起焦虑情绪,就您现在的鼻炎,鼻出血的问题,不必过度处理,没必要过多的处理,先对症治疗即可,如果您实在不放心这个心结的话,我建议您每年复查鼻内镜检查和血清EB病毒抗体检查,定期随诊没有变化,就可以明确排除,心结就可以解开,以免您每天心悬着。
总结下,百度很吓人,您需要认真甄别,您的症状症状符合鼻炎引起鼻出血,生活预防干燥+鼻腔冲洗+红霉素软膏保湿+雷诺考特局部抗炎=解决问题,如果超过2周以上改善不理想,复查鼻内镜我们调整用药方案,这是合理的治疗方案。
门诊周二全天,总院门诊,如果有没沟通清楚的地方,欢迎线下沟通。
祝安好!