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您好！

您的病史已经复习，上个月25日甲流感冒发烧，28日就开始感觉到微弱，左耳耳鸣，躺到床上，或者特别安静的时候，声音明显，图中为高频率耳鸣呢？

耳鸣是持续存在还是间歇性的？声音的音调或音量是否有变化？

除了耳鸣，是否有听力下降、耳胀、眩晕或头晕的感觉？

甲流发烧时最高体温是多少？是否伴有头痛或全身肌肉酸痛？

耳鸣出现后，是否尝试过任何药物或治疗方法？效果如何？

近期是否有熬夜、压力大、情绪紧张或劳累的情况？

我需要您的更多信息指导治疗方案。

祝安好！

您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。

您好！

您声音音调是一直持续，不间断，音量感觉没怎么变化，发烧是38.7度，两天发烧，肌肉酸疼是有的，一般不影响正常，说明为轻度的耳鸣，和前期感染引起劳累有一定的关系。

一，首先，耳鸣其实说不上是一种特定的疾病，而只是一个症状，就像头痛、发热一样。一般对于耳鸣的人，我们会首先去排查一些常见的病因，比如像建议您做的听力检查就是对所有耳鸣的人都需要做的第一步也是最重要的检查，有的单侧耳鸣患者我们还会议做电子鼻咽镜、磁共振等等去排查一些其他的、更严重的疾病，最好有条件的情况下，完善纯音测听＋声导抗，有利于我们更好评估耳鸣情况。

有耳鸣并不代表一定需要治疗，因为有许多人对耳鸣已经处于习服的状态，即不去注意，耳鸣也不影响日常生活和工作，对于这类耳鸣患者，不应该称其为患者，而是耳鸣人。

现在您的耳鸣有影响正常生活，建议您可以尝试药物治疗用药，以及功能性恢复的方法。

二，现在的治疗方案，

1、药物治疗，耳鸣影响生活和工作的时候，需要推荐药物口服一个疗程两周。

包括甲钴胺➕西比灵＋金纳多，药物治疗对于病程较短的患者来说效果较好；增加西比灵减轻耳鸣。
现在您的口服药物的用法，推荐口服2周，
甲钴胺，每次一片，每天三次，
西比灵，每晚一次，一次一片，
金纳多，每天两次，每次一片。

需要说明的是，药物治疗对于病程较短的患者来说效果较好，病史过长的患者效果很差。这是因为耳鸣具有中枢化的趋势，举个例子说类似长时间听一首歌后，在外界不放映这首歌时，我们头脑里仍有歌曲的旋旋律；

2、功能康复方法，可以尝试耳鸣掩蔽治疗：可以教给您一个简单的自我可操作的掩蔽治疗：每晚睡觉前，如果因为耳鸣的影响而导致睡不着的话，可以开着电视睡觉，制造一点“背景噪声”，当外界不那么安静的时候，耳鸣容易被掩盖、被忽视；或者可以外放轻音乐掩蔽，音乐声音大小以刚好掩盖耳鸣为宜；

3、如果新近发现听力突然或者持续性下降的时候，需要到门诊检查听力情况，增加新的治疗方法。

4，平时生活中一定要休息睡好，如果夜间休息不好，请口服安静催眠的药物帮助您的睡好，低盐低脂饮食，避免接触噪声，在用药的同时，建议您经常做户外运动，您可以通过自己舒缓情绪，调节作息和饮食习惯，再进行自我调整，过于紧张和快速的工作节奏，很容易引起各种不良情绪，这方面您再注意一下就可以。

其实耳鸣的治疗目的，不一定非要耳鸣完全彻底消失，这个很难实现，而是达到一种患者和耳鸣和平共处的状态，即耳鸣对患者的工作和生活不产生影响、没有干扰，这就是耳鸣的治疗目的。

祝安好！

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