您好!
您拍的图片图片所示,咽喉部轻度充血,未见化脓性改变,主要考虑病毒感染的可能性很大。
从您咽喉部的症状来看,轻微疼痛,有痛感但是可以忍受,不影响说话吃饭。吞咽的时候轻微加重,症状上符合急性咽喉炎。
一,首先,您摸到的考虑下颌淋巴结的可能性很大,这个位置一般有两个重要结构颌下腺或者淋巴结,颌下腺感染可能,颌下腺多有进食中疼痛,您的症状并不符合。引起下颌淋巴结肿胀的原因是多种的,例如急性咽喉炎,智齿发炎,颈部的感染等都可能引起下颌淋巴结,所以要结合您的其他症状要追根溯源,回顾您的病史,考虑咽喉炎引起的下颌淋巴结炎。
淋巴结并非一下就消除,消退需要缓慢的过程,即使原发感染去除,淋巴结消退需要数月,甚至终身不消退,只要没有疼痛,长大等不适,都不需要特殊处理。
下颌淋巴结疼痛不影响正常生活,可以不着急口服抗生素,可以用冷敷止痛,如果下颌淋巴结持续性的肿大,伴有局部红肿热,痛,考虑伴有细菌性感染,化脓性表现,才需要口服抗生素。
二,从图片来看,您的咽喉部充血,扁桃体二度肿大,充血,并没有看到异常分泌物,不考虑细菌感染,现在符合急性咽喉炎的表现,结合右侧下颌淋巴结肿大明显,现在处理方案,
1.建议可以适当使用一些药物治疗,如西地碘含片,含服,每天三次,每次一粒,有助于缓解咽喉部不适的症状,含服1到2周,您在国外可能买不到,用普通漱口水清洗干净就很好。
现在图片所示您没有细菌感染的表现,考虑为病毒感染引起下颌淋巴结肿胀,咽喉部不适,建议您不需要口服抗生素,但如果有咳嗽黄痰、脓涕、咽喉部化脓性改变,提示合并细菌感染,需增加抗生素抗感染(一般情况下开始都是黏膜破损,后续如果休息不好,部分患者会合并细菌感染,例如头孢呋辛,每天2次,每次一片,口服5天),现在您不需要吃抗生素药。
2,咽喉肿胀不适,平时多用冰的淡盐水漱口,每天至少餐后三次,可以清洁口腔并有效止痛,多喝水多漱口,把咽喉部分泌物冲洗干净。
下颌淋巴结不要过多搓揉,会刺激增大,可以采用冷毛巾或者冷敷帮助止痛,每天多次,用冷毛巾冷敷5-10分钟。
3,生活中的预防和调整,注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳,保持心情舒畅,避免着急,注意生活起居规律性和营养均衡性,戒除烟酒,饮食清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止
便秘,多饮水冲洗咽喉部。
4,急性咽喉炎,下颌淋巴结病程在7到10天左右,规律用药,调节生活,治疗需要一个过程,病来如山倒,病去如抽丝,不要着急,而下颌淋巴结肿大,会随着您的炎症控制满意症状消退,这一过程可能需要数周时间。
我们先观察一周,如果下颌部淋巴有持续性增大疼痛,我们再查彩超+血常规检查,指导下面的治疗方案调整。
祝安好!