2025年05月03日
第1次提问
症状及患病时长:6天 就医及用药情况:4月28日嗓子疼挂呼吸科确诊急性上呼吸道感染,28号晚开始发烧持续4天,伴随嗓子疼、鼻塞、头晕、关节疼,5.1开始吃对乙酰氨基酚儿童口服液,蒲地兰口服液及力斐能多糖铁复合物胶囊(因为本人现孕期18周,血项显示有贫血),5月3日头晕仍未缓解,又开始牙疼及上嘴唇疼痛发干, 需要解答的问题:头晕未缓解、牙疼出现的原因及如何用药

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吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

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吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问是否有咳嗽症状?如有咳嗽是否有痰,痰量多少?痰的颜色?
咽痛是吞咽东西的时候疼痛,还是不吞咽东西的时候也疼痛?
最高体温多少度?发热一般是上午发热?还是下午发热?最近两天有没有发热?
有没有流鼻涕症状?如果有的话,是清鼻涕还是浓鼻涕?
有没有全身肌肉酸痛、乏力的症状?
还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
请拍摄一个咽喉部图片上传,拍摄时请用筷子压住舌根,同时发啊的声音。拍时请开闪光灯,不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片,非常重要,务必上传。
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
目前妊娠第几周?
请详请详细的补充上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒仅有两次追问机会,务必详细!

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2025年05月03日
吴晓昇医生
请详细地补充一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,因仅有两次追问机会,务必详细!
2025年05月03日
吴晓昇医生
请详细地补充一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,因仅有两次追问机会,务必详细!
2025年05月03日
吴晓昇医生
请详细地补充一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,因仅有两次追问机会,务必详细!
2025年05月03日
吴晓昇医生
您好,由于未能及时得到更多的有效信息,在此仅根据目前所提供的情况,做一些可能的推断和简单的指导供参考:
1、首先从目前所提供的情况来看,是一个典型的急性上呼吸道感染症状,而急性上呼吸道感染绝大部分都是病毒感染。
2、其次,从这个血像来看,白细胞计数正常,水反应蛋白也是正常的,淋巴细胞绝对值下降,所以这是一个病毒感染比较常见的表现,特别是要警惕流感病毒和新冠病毒感染的可能。
因为这两种病毒感染往往就会出现淋巴细胞绝对值下降,而且可以伴有肌肉和关节酸痛等症状。
3、并且有发热症状,发热就会导致颅内血管扩张,当退烧之后这种扩张的血管不能够及时的完全修复,所以就会造成一定程度的颅内缺血缺氧从而引起头晕头疼等症状,嘴唇干裂头疼,这也是病毒感染伴有发热最常见的一个现象。
但是牙疼跟这个没有关系,牙疼一般是牙龈疼痛或者牙周炎等疾病,这个需要到口腔科看一下,跟急性上呼吸道感染没有必然的联系。
4、而病毒感染本身有自行性治疗上主要是对症治疗,也就是有什么症状使用什么药物。
因此针对咽痛症状使用对乙酰氨基酚就可以了,建议使用。对乙酰氨基酚片一天2~3次,一次一片使用3~5天,不建议使用儿童的口服液,这个效果一般是不好的。
对乙酰氨基酚片并不是专门退烧的,它本身也可以缓解疼痛,在妊娠期也是相对安全的。
5、针对鼻塞症状,建议可以使用生理性还是洗鼻液冲洗鼻腔一天2~3次。这个主要成分是生理盐水,所以在妊娠期是非常安全的。
6、监测一下体温,如果连续三天不发热的话,一般就问题不大,如果这两天能有发热的话,要及时做一个流感抗原和新冠核酸检测。
多喝温水,注意休息,不要进食辛辣刺激性食物,不要过度用嗓,尤其是不要喝酒熬夜。一般就没有很大问题。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复!
2025年05月03日
第2次提问
有咳嗽症状,咳嗽有痰,痰量不大 咽痛是不吞咽东西也疼,最高体温38.3度,白天低烧 37.5 左右,晚上9点到12点间体温最高,5.2 停止发烧,鼻塞流涕,是浓鼻涕,使用洗鼻器后两个小时又会有浓鼻涕,浑身乏力,但没有浑身酸痛症状,是部分关节疼痛,无胸闷胸痛情况,但脸部耳朵牙齿嘴唇鼻子内部会出现持续疼痛,无鼻炎,无吸烟,无过敏,目前妊娠 18 周,现在的症状是牙齿后槽牙上下均疼痛,不咬东西也疼,头晕犯困无力 以下图片是刚才检查的血项

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吴晓昇医生
收到上述补充信息,目前是一个典型的急性上呼吸道感染症状。
而且从复查的血像来看,淋巴细胞绝对值已经在逐渐上升了(但仍然要稍低一些),说明这个关系就不大,没有必要担心。
建议按照上面的方案用药就可以了,牙齿痛的问题建议尽量到口腔科看一下,这个跟急性上呼吸道感染没有必然联系。
祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 医生,您好 加用了雾化的悬浊液服用一周后,喉咙痒和咳嗽还是经常发生 虽然痰好像还是有,但咳嗽后能吸上来很多小痰块 现在咳嗽的模式就是早上起来一开始还挺好,慢慢感觉痒 后面开始是干咳,咳得还是很深很响,然后慢慢出痰,每次咳完一吸,就有些小痰块出来,然后下一意识吞口水能感觉到有痰或鼻涕在喉腔被吞下去了,然后想把它弄出来,就继续咳,循环,直至喉咙不痒为止 前天饭后会想咳,咳着咳着把胃里的东西咳出来一点,里面混了一大块痰,吐完就舒服了,后面一晚上都没咋咳 鼻涕的话其实不咳嗽的时候有时候是通的有时候一边塞,之前健康的时候也差不多是这样。但是咳嗽多了会有鼻涕,一般一张纸巾能擤干净。 医生我这个病咋办呀。。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:前两天开始出现嗓子疼痛, 偶尔会突然咳嗽一阵 ,过一会儿又不咳嗽的那种情况。有时候会觉得有点痰。 就医及用药情况:预约了京东护士上门检测,结果显示肺炎链球菌和流感嗜血杆菌阳性,报告已上传,请吴医生查看。因为家里小宝宝刚刚重症肺炎出院,现在特别小心护理,所以很担心会传染孩子,请问该如何用药以及是否需要跟孩子隔离开来。 需要解答的问题:症状及患病时长: 孕16周,患有鼻炎,目前早上流黄鼻已有一月,嗓子干哑有三周,伴随偶尔咳嗽,目前没有流行感冒症状。 就医及用药情况: 未就医(害怕在医院被传染甲流) 需要解答的问题: 考虑孕期应该如何服药。症状及患病时长:这两三天感觉有点咽喉痛,轻微的,每天会吐几次黄浓痰,有些咳嗽,但是不多,不是一直咳那种,没有发烧,没有肌肉酸痛,无其他不适。 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题: 大概也是一年前,咳嗽20多天,咳的也不是很严重,有些痰,也不发烧,去医院医生听诊都没问题,是我坚持要拍ct确认是轻度肺炎。住院挂水十天,出院用左氧氟沙星五天。 这次感觉和去年的有点像,所以有点紧张了,担心又是肺炎。 请问我能否自行用一下左氧氟沙星,吃几天看看症状有没有缓解再去医院?因为最近流感高发,我想尽量避免去医院。 谢谢。 症状及患病时长:12月1日去医院检查 前3天反复发烧 吃了泰诺跟新达罗 第三天烧吃了奥司他韦 好了2天,之后伴有黄痰 加咳嗽 。然后运动一下,咳嗽加重。随之感觉前胸后背气短 不舒服 就医及用药情况: 需要解答的问题: