问题详情

您好，我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇，感谢您的信任！

✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。

✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。

✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。但有些药物由于政策的限制，平台并没有，也开不出相应的处方，建议可以在线下购买。

✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候（3-5分左右），再次感谢您的信任！

您好，问题收到，感谢你的信任。
请重点描述当前的症状：
请问咳嗽痰量多少？痰的颜色？
有没有咽喉疼痛？咽痛是吞咽东西的时候疼痛，还是不吞咽东西的时候也疼痛？
还有没有发热症状？最高体温多少度？发热一般是上午发热？还是下午发热？
有没有流鼻涕症状？如果有的话，是清鼻涕还是浓鼻涕？
有没有全身肌肉酸痛的症状？
有无头昏头痛症状？
还有没有其他的症状，比如胸闷胸痛，气喘等等？
请拍摄一个咽喉部图片上传，拍摄时请用筷子压住舌根，同时发啊的声音。拍时请开闪光灯，不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片，非常重要，务必上传。
有没有鼻炎史？有没有吸烟史？有没有过敏史？
有没有做过血象检查或胸片等？有的话请上传一下！
另外，病人年龄多大？
请详请详细的补充上述相关情况，以便更好的进行判断和指导，特别提醒仅有两次追问机会，务必详细！

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~20分钟左右。

1、首先结合目前补充的情况来看，前面确实是一个上呼吸道感染的症状，而且考虑是病毒感染。因为前面发热咽痛都是上呼吸道感染最常见的原因，并且血象中提示淋巴细胞绝对值明显下降，这也是一个病毒感染比较常见的表现，并且通过用药，发热症状都已经改善了，目前主要是咳嗽咳痰。
2、其次，目前还有气短的症状，说明上呼吸道感染有可能向下呼吸道发展呢，这个需要高度警惕和重视。所以目前咳有黄痰，有可能并发了细菌感染。因为如果是单纯病毒感染，病程一般是不会超过一周的，病毒感染本身是有自限性的，目前已经远远超过一周了。
3、因此针对目前的情况，建议可以先使用盐酸氨溴索化痰治疗，一天三次，一次10毫升，连续使用5~7天。
尽快复查一个血象（目前提供的血象还是12月1号的，距离目前的时间太长了，中间肯定会有一定的变化）和胸片检查，以排除肺部感染的可能，如果只是单纯的血象升高，可以加用阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗，一天两次，一次0.2~0.4克，连续使用5~7天。
但如果胸片提示有肺部炎症，可能就需要给予输液治疗，而不是口服药物就能达到效果的。
所以目前一定要重视，毕竟已经有10多天了。
4、当然放心，这种情况在临床上也是很常见的，但是一定要重视。
注意休息，尽量不要运动和锻炼，以免导致疾病加重。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚，可以继续补充，祝早日康复。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

可以。
盐酸氨溴特罗还有扩张支气管的作用，可以缓解一定程度的气短。
但是在用药的过程中一定要观察，如果气短症状持续加重，那要尽快就医，因为这种情况往往预示着比较严重的情况。对，没有好转也要到医院去检查。
祝早日康复。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

这个概率可能只有50-60%，所以一定要重视，这也是反复要强调的。不排除肺炎的可能，因为单纯的上呼吸道感染，或者引起了一般的支气管炎，都不会出现明显的气短症状。除非本身有哮喘史。
有肺炎的话，肯定是要到医院去输液治疗的。
感谢信任。