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您好，患者的年龄性别？平时有什么症状吗？比如咳嗽咳痰，胸闷气短等。平时吸烟或接触二手烟等烟雾刺激吗？住院查肿瘤标记物和气管镜了吗？

您好，您的情况我已经了解了，正在给您详细解答，请稍等。

中年女性，目前主要是存在胸闷气短，通过胸部CT检查发现，右肺上叶肿块，体积约55*50，肿块与肺门关系不清楚，伴有双侧肺门及纵隔淋巴结转移，临床诊断考虑为局部晚期肺癌，但是还没有取得病理诊断，临床考虑至少IIIB期肺癌，病理分型待定。
从治疗原则上来讲，对于局部晚期肺癌确定病理分型非常重要，因为直接关系到后期的治疗方案，小细胞肺癌和腺癌的治疗方案相差较大，如果想积极治疗的话，就得需要通过气管镜或镜下TBNA活检明确病理分型，然后再考虑后期的治疗方案，如果活检病理结果考虑腺癌，然后进行基因检测明确是否适合靶向治疗。
如果最后病理结果提示小细胞肺癌或鳞癌，首先推荐免疫治疗联合化疗，当然，也需要进行免疫相关指标的检测，指标合格了才可以配上免疫药物。总体来讲，目前临床分期属于IIIB期肺癌，预后不良。如果是腺癌，可以进一步基因检测明确是否靶向药物治疗，若存在EGFR基因突变，可以考虑奥西替尼靶向药物治疗。
当然，如果通过上述治疗后通过复查胸部CT和肿瘤标记物，提示临床分期降期了，后期也是有手术机会可能性的，所以还要看后期的治疗效果再调整治疗方案。建议线下尽早三甲医院胸外科住院明确病理结果，然后再指定具体的治疗方案。
希望我的回答能够帮助到你，再次感谢您的信任。

您好，积极治疗还是有机会的，具体多大目前不好评估，还需要进一步检查明确病理分型的，所以尽早前往三甲医院胸外科住院进行气管镜明确病理，然后再进行针对性治疗，后期按时复查评估疗效，必要时再进行手术治疗。