2024年04月04日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:刚做完胃镜,看不懂病理检查报告

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叶国荣医生
您好!首先感谢您的信任。非常抱歉,我这会有点忙,正在处理病人,大约半小时左右给您回复,当然我会尽快回复您,请您耐心等待。按照平台的规则,您还有两次追问和补充问题机会,所以不要轻易追问以免浪费您的问诊次数!谢谢您的配合!
2024年04月04日
叶国荣医生
回复如下:

一、关于诊断:
胃镜下诊断:1、胃体前壁病灶,小凹上皮型肿瘤? 2、食管下段溃疡 原因?(无肿瘤表现,倾向炎性,注意除外白塞氏渍疡〉3、胃角黏膜下隆起 性质7(超声内镜检查)4、慢性非萎缩性胃炎。病理诊断:1(胃体)粘膜轻度慢性炎症,部分腺体增生活跃伴一定异型性,需免疫组化协助诊断。2(食管下段)粘膜慢性炎症,被覆鳞状上皮增生。综合胃镜下以及病理的结果,现在食管下段溃疡考虑是良性溃疡,不是肿瘤性溃疡,可以先按照良性溃疡治疗后复查。胃体前壁的病灶,现在常规的病理染色不能确定有没有不好的细胞,需要进一步做免疫组化来鉴别,所以您需要去找病理科医生或者消化内科医生,让他们开单进一步做免疫组化检查。胃角隆起病变,需要进一步做超声胃镜检查,超声胃镜在普通胃镜的基础上有个超声的功能,可以看到隆起下面到底是什么。

二、关于治疗:
待胃体免疫组化的检查结果、超声胃镜检查结果再决定下一步的治疗方案。

三、生活饮食注意事项:
一日三餐规律饮食,吃些容易消化的食物,避免过饱(七成饱)、过快饮食,避免刺激性、难消化的食物。不要吃太烫的食物,不要喝太烫的水,建议喝温开水。如果有反流,如何避免反流:在吃完东西之后的2小时内不要平卧;抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。高脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低食管下段括约肌压力,宜适当控制。如有抽烟喝酒,戒烟戒酒,这样能够使胃酸分泌降低,使胃黏膜和食管黏膜的损伤减少。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。如果有便秘,要积极治疗,比如多吃新鲜蔬菜水果、粗粮,以避免便秘及腹内压增高,便秘改善后可降低腹内压,减少反流。如果您有超重或肥胖,要控制热量摄入,减轻体重,以免肥胖引起腹内压增高。避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势,包括穿紧身衣及束紧腰带,有助于防止反流。

TA的问答

症状及患病时长:今晚晚饭后,大概八点多开始,腹部胀气,上腹部胀痛,晚饭吃了烧烤,比较油腻,之前体检时有胆囊结石,一个月前做过胃肠镜没有息肉 就医及用药情况:十分钟前吃了三颗正露丸 需要解答的问题:是哪里的问题?我需要去就医吗孕18周,4.23晚上喝了一杯喜茶之后有点拉肚子,腹泻频率如下: 4.24凌晨 3-5点之间 4.24上午10点 4.24 晚上11点 4.25 凌晨 3-5点之间 4.25 早7点半(开始有点水样便,之前没有) 没有发热或其他症状 请问有必要用药吗?可以用什么药呢 症状及患病时长:我妈妈从喉咙到胃这一条喘不上气,就是憋。胃里偶尔灼烧,离心,吃得寒凉生气也有憋的感觉。胸闷和反酸没有。三年之前做的胃镜,有糜烂性胃炎 就医及用药情况:没吃药 需要解答的问题:是胃的问题还是心脏的问题,该怎么治疗症状及患病时长:打嗝,有时候反酸,感觉有东西流上来。咽部有异物感,堵得慌,有点咽不动,咽干咽痛,有时候胸闷。体重一个月瘦了10斤 就医及用药情况:吃得反流性食管炎的药,还有咽炎药,吃了两天 需要解答的问题:是否需要做胃镜,反流性食管炎和咽炎能除根吗,需要多久除根症状及患病时长:6 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 4月7号开始发烧38度,同时开始拉肚子,过了两天4月9号就不发烧了,但是还是拉肚子,刚开始拉肚子拉的很稀,伴随着腹痛,肠胃会伴有肠鸣,这一个星期食欲也不好,先问一下是什么情况,以下是今天的大便,我想问一下大便里面参杂的黑色的是什么,然后大便最上边还有一点便血