2024年06月05日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题请问:我是在几年前体检时发现是H型高血压,但平常血压都很正常,从末服过降压药,有需要服用补叶酸类或其它类降压药吗?
魏晓冬医生
你好,不好意思,目前病房比较忙,您先稍等一会,等忙完了一定会立刻回复您。谢谢理解😊(你千万不要再继续留言,因为咱们的这个咨询机会只有三次,所以说呢,你等着我留完言回复你后您再回复我,要不然就浪费了你的咨询次数。)
2024年06月05日
魏晓冬医生
你好,●那这要看你目前的血压大概是多少,能说一下大致的数值吗?还有就是说h型高血压是伴有了高同型半胱氨酸血症,那你目前同型半胱氨酸水平是多少?如果说这个确实高,那就需要吃叶酸片,要根据你高的程度不同吃的药也会有差别。

如果说你的血压是正常的,那你就不用吃降压药,如果不正常的药根据高的程度来规划吃什么降压药。

对于存在高同型半胱氨酸血症的患者,平日里一定要注意多吃新鲜水果蔬菜,尤其是绿叶蔬菜,因为绿叶蔬菜当中富含丰富的叶酸,而这一成分有助于降低同型半胱氨酸水平,还有就是在日常生活当中要注意规律作息,避免劳累熬夜,不吸烟也不要吸二手烟,除此之外还可以适当的口服叶酸片
2024年06月05日
第2次提问
魏医生您好!我是2017 年体检时得知是H型高血压的,当时同型半胱氨酸值是10.87(参考范围0~10)2021年体检球蛋白17.7(18~38)白球比2.76(0.5~2.5)甘油三酯1.87〈0~1.7〉胆固醇6.55(0~5.2)低密度脂蛋白3.85(1.5~3.1)。平常颈椎不太好,先就这些问题,就是不知道现在同型半胱氨酸值是多少?现在有“马来酸依那普利叶酸片””可以服吗?有没有必要服其:降压药。谢了!
2024年06月05日
魏晓冬医生
你好,不好意思,目前病房比较忙,您先稍等一会,等忙完了一定会立刻回复您。谢谢理解😊(你千万不要再继续留言,因为咱们的这个咨询机会只有三次,所以说呢,你等着我留完言回复你后您再回复我,要不然就浪费了你的咨询次数。)
2024年06月05日
魏晓冬医生
你好,你需不需要吃降压药物的话,这点看你的血压高不高,所以说你要告诉我一下你目前的血压是多少?如果说你不吃药,你的血压也是正常的,那你就没有必要吃降压药所以说你需要告诉我一些关键的信息。

比如说你告诉我一下,你今天测完血压之后血压是多少?你说一下具体的数值,我看你刚才说了很多,但是没有提供关键的信息。

还有就是现在是2024年,你当时的那个化验都已经是2021年了,都没有什么参考意义了,一般来讲一年左右就会发生很大的变化了,所以说你目前得先搞清楚到底高不高,咱们再决定吃药就来得及,你现在需要去医院量量血压化验一下同型半胱氨酸水平,咱们就知道高不高,需不需要吃药了。

还有就是你问的那个降压药物,它既包括了叶酸片,也包括了降压药,所以说你现在不能确定能不能吃,因为也不知道你的血压是多少,也不知道你同行办公氨酸还高不高,这都过去三年了。
2024年06月05日
第3次提问
我这几年经常测量的血压值都是低压70~80左右,高压120左右。有时低压还不到70。关键马来酸依那普利叶酸片属于降压药,服用它只是降压,能有补叶酸l的作用吗?要补叶酸有专门的叶酸片吧?是不是叶酸充足,同型半胱氨酸值就不高?还是同型半胱氨酸值高就得补叶酸、还是得服降压药?
魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
2024年06月05日
魏晓冬医生
00:37
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魏晓冬医生
00:26
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魏晓冬医生
如果说你的血压正常,不吃药也是正常的,那你就不用吃降压药,如果说你化验完了重新化验完了,因为你之前的指标是2021年的,你需要重新化验一下,这个指标花钱不多,好像就40多块钱就能化验一次,你化验一下,如果说化验完了同型半胱氨酸不高,那你就不用吃叶酸片,如果高的话你再吃叶酸片就来得及。

叶酸片的话可以每次吃0.4毫克一天吃一次一般来讲可以连续吃一个月,一个月之后去复查同型半胱氨酸水平,因为正常的食物当中就含有这个成分,如果说你正常饮食,一般他轻易都是不会高的。
魏晓冬医生
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TA的问答

症状及患病时长:3号开始胸部下侧有一点痛,揉一揉后打了嗝,慢慢不痛了。后面开始断断续续胸部正中间有一点痛。9号早上8-9点左右,坐在车上胸部中间持续的疼痛,慢慢揉揉打嗝后,会舒服点,然后痛的地方开始转移到胸部左侧那一根筋那个位置,持续到下午2-3点左右,疼痛减轻,一直到晚上断断续续的痛。这种症状持续到11号。11号下午4-5点左手小臂到手掌持续发麻半小时左右,12号一天左手有持续轻微发麻。12号白天胸部中间没有怎么疼,就左边哪里有轻微疼痛,躺着会减轻。注:有基础疾病高血压,吸烟史十年以上。 就医及用药情况:静脉血,心电图,彩超,DR。 医生开了一个胃药,还没开始服用(雷贝拉唑钠肠溶片)。 需要解答的问题:有没有可能是心肌梗塞或者胸膜炎之内的疾病症状及患病时长:大夫您好,我于上周六下午3点半左右突然间剧烈腹痛,瞬间浑身湿透,同时天旋地转,然后失去意识大概几秒钟(自己估计),醒来时又通过几秒钟才想起来休克之前发生了什么。上午吃了一个桃,中午饭大概2点半3点之间吃了冰箱拿出的蛋糕。当天来月经第二天,量比较大(本人49岁,月经已经不太规律),平时轻微贫血。下午6点多量血压51-87,心跳58,再转天量血压58-98,后面几天基本就是这个数值,心跳60多下,跟平时差不多的数值了。从6月底孩子高考报志愿以来一直焦虑,很多晚上都睡不好觉(一直睡眠也不是特别好),而且经常做噩梦被吓醒。没有任何心脏病史,但是曾经有过数次焦虑,心情不好时候会伴随喘不上气的感觉,经过去年一段时间中药调理已经见好,很久没发生了,这次也没有这种症状。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问问是否心脏问题,因为感觉休克之后有几日心跳总是有不规律的感觉,早起到10点多还会有心脏不舒服的感觉,目前还没去医院做任何检查 症状及患病时长:年龄56岁,男。坐办公室工作。不抽烟,偶尔应酬喝酒,自己不喝酒。不吃大肉和油腻的食物,饭量小,坚持锻炼。 就医及用药情况:没吃过降血脂药。血脂问题,还没看过医生。 需要解答的问题:我是否需要吃降血脂药物他汀类的辅助一下。症状及患病时长:心脑血管疾病全身发麻 就医及用药情况:看过西医,西医开了活血的药,也看过中医 需要解答的问题: 全身发麻,舌头也麻,需要怎么治疗症状及患病时长:女,29岁。气短,感觉吸气很浅,吸不到底,有种没力气呼吸的感觉。身体也很累,晚上睡8h左右醒来也很疲惫。经常头皮发麻,后背也偶尔发麻,胸前左侧有时候会有针扎的疼,持续时间不长,后背也总痛但不知道是不是久坐劳损的问题。心率经常没有任何征兆的变快,心慌,心慌就会觉得有害怕的感觉。临睡前也经常担心,昨晚半夜大概1:50惊醒心跳飞快,感觉特别难受,感觉心要跳出来了,害怕再睡觉,也担心睡不着,大概挣扎了30分钟左右才继续睡着。有时候还会觉得头晕,轻飘飘的,脖子很硬感觉,下巴最近像嚼了很久东西一样酸胀的。最近食欲也不太好,吃一点就感觉胃胀的硬硬的,然后就会心慌。有时候嗓子会感觉噎噎的有东西堵住。 就医及用药情况:又在吃鱼油和辅酶q10 需要解答的问题: 想知道是不是心脏的问题或者还是因为焦虑,怎么缓解