2024年02月14日
第1次提问
症状及患病时长:最近不知道是压力过大还是想太多了,近两天有点睡不着觉。因为今天要赶凌晨七点的飞机来韩国,昨天也是很浅的睡了1小时,但是今天到达目的地之后躺在床上午休还是睡不着。平时焦虑时总觉得心脏会跳的变快,紧张时会有点头晕,很担心会猝死,但是去医院门诊急诊检查过几次心电图,除了心动过速也没什么大问题,急诊医生做过除彩超外的检查后说心脏好得很,我怀疑自己有点焦虑症。请问焦虑症是病吗,我可以通过一些调节方式解决这种身体症状吗? 就医及用药情况: 没有用药,十年前高三有类似情况发生,看过一次心理医生后也没说有什么问题,选择不吃药通过走路运动自我开导后逐渐缓解。 需要解答的问题: 不知道自己身体是真的有问题还是心里焦虑导致的,近期受到朋友父亲猝死的消息影响,感觉自己有点疑病症。焦虑导致反而休息不好 胃口也不好。也可能因为怕在韩国出现紧急情况无法及时就医有点焦虑。
易凡医生
你好,感谢你的信任。我先看看你的问题。
2024年02月14日
易凡医生
你好,这是焦虑症的症状表现。
易凡医生
焦虑症是因为大脑缺乏五羟色胺等神经递质,影响了神经细胞的联络,使大脑功能障碍,让人产生过度的紧张不安、多思多虑、头晕心慌等症状。就像感冒会发烧,大脑缺乏五羟色胺就会出现多思多虑、紧张不安、心慌头晕。
这种过度的多思多虑、紧张不安、头晕心慌就像感冒的发烧一样,不是你自己能控制住的,要治疗后才能消失。
药物可以促进脑内五羟色胺等神经递质的分泌,提高浓度,增加脑神经的联络,改善大脑功能,消除焦虑情绪,你的多思多虑、紧张不安、心慌头晕就会消失。
所以不是通过劝说、安慰能消除你的症状,是要通过药物治疗来解决的。
易凡医生
先服药一个月,之后反馈情况,调整下一步治疗方案。
2024年02月14日
第2次提问
那我这五天在韩国,暂时无法买药吃药。我能做些什么吗?或者仍有症状出现时不去管他,就任它发作,会有什么危险吗?有没有什么心理暗示的方式或者非药物的方法可以帮我转一一下注意力。
易凡医生
那我这五天在韩国,暂时无法买药吃药。我能做些什么吗?

认识到出现这些紧张的情绪,除了外界的诱因,更主要的是自己的脑功能障碍,自己无法控制的。这样能对自己的情绪有更全面的认识,暂时接受它,不会去钻牛角尖,不会去进一步纠结。然后让自己放松下来,平静下来。
每天慢跑半小时,有助于缓解焦虑。
易凡医生
或者仍有症状出现时不去管他,就任它发作,会有什么危险吗?
不会有生命危险。
这是大脑的疾病,不是心脏的疾病。发作只会让你心慌胸闷,但不会死掉。
易凡医生
有没有什么心理暗示的方式或者非药物的方法可以帮我转一一下注意力。

上面说了,认识到出现这些紧张不安的情绪,除了外界的诱因,更主要的是自己的脑功能障碍,自己无法控制的。这样能对自己的情绪有更全面的认识,暂时接受它,不会去钻牛角尖,不会去进一步纠结,等待药物起效。然后让自己放松下来,平静下来。
2024年02月14日
易凡医生
有没有什么心理暗示的方式或者非药物的方法可以帮我转一一下注意力。

上面说了,认识到出现这些紧张不安的情绪,除了外界的诱因,更主要的是自己的脑功能障碍,自己无法控制的。这样能对自己的情绪有更全面的认识,暂时接受它,不会去钻牛角尖,不会去进一步纠结。然后让自己放松下来,平静下来。
易凡医生
应对惊恐发作(焦虑症急性发作)
别和惊恐较劲
在惊恐发作时和它较劲似乎会把事情变得更糟。需要强调的是,不要以紧张的心态来应对惊恐症状,也不要刻意去压制它们或者咬紧牙关赶走它们。虽然我们是要采取积极的而非消极的应对措施来克服惊恐,但这并不是说要和它较上劲。
正视症状,不要逃避
在惊恐的初期症状面前屈服或试图逃离,就是相当于告诉自己你不能应对这种情形。在大多数的情况下这只会产生更多的惊恐。而更有益处的态度应该是:“噢,这些感觉又来了,不过我的身体经受得起这些反应,也能控制它。我以前成功克服过,这次也一样。”
坦然接受
当你试图和惊恐较劲的时候,你其实只能使自己更紧张。让我们换一个思路思考,让那些出现的症状(比如心悸、胸闷、手足出汗、眼花等)顺其自然地发生和消失,这反倒会使你很迅速而轻松地渡过惊恐。克服惊恐的一个关键就是,不管这些生理唤起多么不寻常或者让你多么不舒服,你都不要惊慌焦虑,只需要平静地关注这些生理变化就行了。
顺其自然
让你的身体症状顺其自然地变化而不是惊惶不安地和它故意较劲,不要自己吓自己,而是要和症状和平相处,告诉自己那是安全的。可以对自己说:“我以前经历过这种情况,都过来了,这次也一样!”。
2024年02月14日
第3次提问
好的 谢谢医生指点。可能我十年前不想吃药就是怕本来没什么大病却带来摆脱不了的副作用,也接受不了自己与常人不同,存在一点精神疾病的事实。现在也是一样,才会对吃药多有排斥。
易凡医生
是的。焦虑症会让人多虑、缺乏安全感,会害怕药物的副作用。
目前的药是很安全的,不会影响你的健康,只会让你从容、平静,更有利于你的工作、生活。安心服用。

TA的问答

症状及患病时长:轻度焦虑和中度强迫2年,一直在吃马来酸氟伏沙明片,从一天一片到现在一天3片,症状是缓解了但是明显的记忆力减退计算能力减弱,对数字狠不敏感严重影响工作 就医及用药情况:马来酸氟伏沙明片,一天3片。 需要解答的问题:想换药,可能因为工作压力太大感觉最近症状又加重了 症状及患病时长:确诊重度抑郁跟重度焦虑大概两个月,之前是易怒,嗜睡,焦虑心慌,陷入狠狠消费让自己开心,但是过后又会觉得浪费钱又觉得自己没什么用的状态 就医及用药情况:没有用药,因为定时吃药让我觉得很麻烦,医生说可以不吃药选择多出去走走 需要解答的问题:心理问题是否会引起身体上的不适,因为最近经常腹痛,右胸口痛,但是去医院检查结果都没有问题症状及患病时长:最近不知道是压力过大还是想太多了,近两天有点睡不着觉。因为今天要赶凌晨七点的飞机来韩国,昨天也是很浅的睡了1小时,但是今天到达目的地之后躺在床上午休还是睡不着。平时焦虑时总觉得心脏会跳的变快,紧张时会有点头晕,很担心会猝死,但是去医院门诊急诊检查过几次心电图,除了心动过速也没什么大问题,急诊医生做过除彩超外的检查后说心脏好得很,我怀疑自己有点焦虑症。请问焦虑症是病吗,我可以通过一些调节方式解决这种身体症状吗? 就医及用药情况: 没有用药,十年前高三有类似情况发生,看过一次心理医生后也没说有什么问题,选择不吃药通过走路运动自我开导后逐渐缓解。 需要解答的问题: 不知道自己身体是真的有问题还是心里焦虑导致的,近期受到朋友父亲猝死的消息影响,感觉自己有点疑病症。焦虑导致反而休息不好 胃口也不好。也可能因为怕在韩国出现紧急情况无法及时就医有点焦虑。 症状及患病时长:有几年了吧,时好时坏,不过近一年感觉症状明显 就医及用药情况:无 需要解答的问题:第一个症状是,我脑袋里总会突然想到一些假设的画面。比如自己或者家人处于一种很危险的情境里。想着想着就很害怕。然后要控制自己不要想这样的画面。这种情况出现频率大概要每天一两次,或者几天一次,出现频率时高时低。 第二个症状,就是我稍微有一点点强迫行为。就脑袋里要强迫自己去做一些会让自己难受的某种固定的行为。很不想去做,但是脑袋又总让自己去做,但是我的脑袋目前来讲还是能够控制住自己的身体不去做的,这个症状可能比较轻微,出现频率大概好多天才有一次,相对没有第一个症状明显。 还有一个症状,就是心很难静下来,什么都不做的时候就会心烦意乱。入睡前必须带耳机听点什么才能入睡,不然就乱想 还有一些身体上的症状,是很胸闷很乏力,呼吸感觉没力气,但是我本身有鼻炎,还有亚临床甲减,不确定身体症状是否和心理有关。 所以,请问医生,我这种情况正常吗,算心理疾病范畴吗,还是说每个人多多少少都有些心理毛病,需要治疗吗症状及患病时长:焦虑,胡思乱想停不下来,担心不好的事发生,想到胃不舒服没胃口吃饭 就医及用药情况:希德坦度每天两片 需要解答的问题:应该再配合什么药